搜索结果: 151-165 共查到“知识库 麻醉学”相关记录1399条 . 查询时间(0.331 秒)
超声引导竖脊肌平面阻滞对多发肋骨骨折术后镇痛效果的影响
超声引导 肋骨骨折 竖脊肌平面阻滞
2020/3/20
观察超声引导竖脊肌平面（erector spinae plane，ESP）阻滞对肋骨骨折病人术后镇痛效果的影响。选择择期行全麻肋骨骨折手术治疗的病人，随机分为两组：ESP组和对照组，每组30例。麻醉诱导后，ESP组行超声引导下术侧ESP阻滞，对照组注射等容积的生理盐水，术后均行病人自控静脉镇痛（PCIA）。记录术中病人生命体征、麻醉药物用量，手术后VAS评分和PrinceHenry（PH）疼痛...
优化流程联合细节管理在手术麻醉中心药品管理中的实践及效果
流程管理 手术麻醉中心 药品管理
2020/10/30
探讨优化流程联合细节管理在手术麻醉中心药品管理中的效果。方法组建流程管理小组,对手术麻醉中心药品管理现状进行调查,分析存在的关键问题,对原有管理方式实施优化流程联合细节管理。
睡眠-觉醒节律与围术期神经认知障碍的研究进展
睡眠 觉醒节律 围术期 神经认知障碍
2020/7/10
随着社会老龄化的到来,老年手术患者日益增加,围术期神经认知障碍(perioperative neurocognitive disorders, PND)也逐渐被人们关注。PND是指患者术前、术后短时间和术后长时间的认知功能损害或改变,包括了以往临床上所说的术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction, POCD)。PND是老年患者围术期常见的问题之一,主...
术后谵妄及其生物标志物的研究进展
谵妄 生物标志物 研究进展
2020/7/10
术后谵妄(postoperative delirium, POD)是患者在经历手术麻醉后出现的急性神经精神综合征,主要表现为注意力下降和认知紊乱。对生物标志物的研究,有助于在病理生理学机制层面理解POD的发生发展。特异性标志物有助于POD的预测及诊断,对评估其严重程度和动态变化有重要指导意义。本文从神经递质、炎性因子、激素、代谢异常、电解质紊乱和基因位点6个方面对谵妄的生物标志物作一综述。
核苷酸结合寡聚化结构域样受体在创伤性脑损伤中的研究进展
核苷酸 寡聚化 结构域样 创伤性脑损伤
2020/7/10
创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是目前造成世界各地死亡、残疾和医疗费用支出的主要原因,特别是重度TBI(格拉斯哥昏迷评分≤8分)患者,死亡率可达30％～40％。TBI的病理发展分为两个阶段:原发性损伤和继发性损伤。原发性损伤是指导致神经元、轴突、胶质和血管的剪切、撕裂和/或拉伸的机械性损伤。随后,由于兴奋性毒性物质的产生、氧化应激、线粒体功能障碍、血脑屏障破坏和...
布托啡诺滴鼻预防剖宫产术中牵拉痛的效果
布托啡诺滴鼻预防剖宫产术中牵拉痛的效果
2020/7/10
连续硬膜外麻醉下行剖宫产术是一种常见的麻醉方式,与蛛网膜下腔麻醉比较,硬膜外麻醉后患者血流动力学更加稳定,仰卧位低血压综合征发生率较低,镇痛效果维持时间长。但硬膜外麻醉起效慢,阻滞不全发生率较高,术中牵拉痛相对明显。布托啡诺主要激动κ-阿片肽受体，对缓解牵拉痛有较好效果。本研究通过麻醉前布托啡诺滴鼻,观察连续硬膜外麻醉下行剖宫产术中产妇牵拉痛的缓解效果,为临床应用提供参考。
保留自主呼吸下靶控输注在支气管热成形术中的应用
自主呼吸 控输注 支气管
2020/7/10
支气管热成形术(bronchial thermoplasty,BT)是一种在纤维支气管镜下通过射频消融原理治疗中重度哮喘的新方法,我国于2013年底正式应用于临床。长时间气管内高风险操作使麻醉管理面临巨大挑战,万方数据库及Pubmed数据库关于BT麻醉管理方面的文献较少。选择合理的麻醉方法是BT顺利开展的有力保障。我院在临床工作中,采用喉罩通气下靶控输注瑞芬太尼、丙泊酚保留自主呼吸的全身麻醉,取得...
羟考酮复合丙泊酚在宫腔镜诊刮术中的应用
羟考酮复合丙泊酚在宫腔镜诊刮术中的应用
2020/7/10
宫腔镜检查是早期发现和诊治子宫病变的一种最为直观准确的方式,麻醉要求起效、苏醒迅速,镇痛完善。丙泊酚起效快、停药后意识恢复快,广泛应用于宫腔镜诊刮术中,但作为一种短效麻醉诱导药物,剂量增加时容易出现低血压、呼吸暂停等不良反应,临床中常联合其他镇痛药物减少该药用量,羟考酮是一种μ和κ阿片受体激动药,对子宫收缩痛效果明显。近年来国内关于宫腔镜手术应用羟考酮的研究,其剂量通常在0.02～0.06 mg/...
低温缺血-再灌注对心房肌电稳定性的影响
缺血-再灌注 心房肌 电稳定性 房性心律失常
2020/7/10
观察低温缺血-再灌注对离体大鼠心房肌电稳定性的影响,以此探讨电稳定性在低温缺血-再灌注促进房性心律失常中的作用。将制备成功的Langendorff离体大鼠心脏灌注模型,随机分为对照组(C组)和缺血-再灌注组(IR组),每组8例。C组K-H液(37 ℃)平衡灌注120 min。IR组K-H液(37 ℃)平衡灌注30 min后停止,注射Thomas液(4 ℃,20 ml/kg)使心脏停搏60 min,...
七氟醚对脂多糖致热大鼠体温的影响
七氟醚 体温 脂多糖 短暂重复性麻醉
2020/7/10
观察七氟醚短暂重复性麻醉脂多糖致热大鼠的体温变化,探讨七氟醚调节体温的可能作用机制。健康SD雄性大鼠24只,体重210～230 g,随机分为三组:空白对照组(C组)、模型组(M组)、模型+七氟醚组(S组),每组8只。C组腹腔注射0.9％氯化钠注射液(10 ml/kg),M组腹腔注射脂多糖(LPS)20 μg/kg制备大鼠发热模型,S组腹腔注射LPS(20 μg/kg)后,每隔1 h置入1.5％七氟...
评价远隔缺血预处理联合七氟醚后处理对大鼠心肌缺血-再灌注时的影响及其机制。成年雄性SD大鼠75只,体重250～300 g,成功建立Langendorff离体灌注模型的大鼠心脏之后,采用随机数字表法分为五组(n=15):对照组(C组)、缺血-再灌注组(IR组)、远隔缺血预处理组(R组)、七氟醚后处理组(S组)和远隔缺血预处理+七氟醚后处理组(RS组)。C组持续灌注150 min。IR组给予缺血-再灌...
应用经眼眶超声测量视神经鞘直径(ONSD),比较气管插管与喉罩对全麻非颅脑手术患者ONSD的影响。选择全身麻醉下行择期非颅脑手术患者45例,男26例,女19例,年龄18～80岁,随机分为三组:气管插管组(A组),气管内表麻+气管插管组(B组)和喉罩组(C组)。分别在麻醉诱导前5 min(T0)、插入气管导管或喉罩前(T1)和插入气管导管或喉罩后1 min(T2)、5 min(T3)、10 min(...
观察罗哌卡因切口浸润联合羟考酮静脉术后镇痛对剖宫产术后宫缩痛和产妇早期恢复的影响。择期行剖宫产手术产妇60例,年龄22～35岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为三组:羟考酮组(O组),罗哌卡因组(R组)和羟考酮联合罗哌卡因组(OR组)。O组患者于手术缝皮前静脉注射羟考酮0.1 mg/kg,R组患者于手术缝皮前皮下注射0.5％罗哌卡因15 ml浸润麻醉,OR组患者于手术缝皮前静脉注射羟考酮0.1 mg/...
闭环靶控输注罗库溴铵在患儿麻醉中的应用
闭环靶控输注 罗库溴铵 患儿 恢复指数
2020/7/10
比较闭环靶控与传统持续两种不同药物输注方法,输注罗库溴铵在患儿麻醉中的效果。择期行下腹部手术的患儿86例,男53例,女33例,年龄1～3岁,BMI 14～21 kg/m2,ASA Ⅰ或Ⅱ级。用随机数字表法分为闭环组(C组)和持续组(S组),每组43例。诱导时两组均给予罗库溴铵0.6 mg/kg,当四个成串刺激中第一次肌颤搐(T1)到达最大阻滞时气管插管。麻醉维持C组使用T1闭环肌松模式,设置T1=...
围术期患者因素和麻醉方式对再次剖宫产术中出血风险的影响
再次剖宫产 术中出血 Logistic回归 麻醉方式
2020/7/10
通过回顾性病例数据分析,探讨围术期患者因素和麻醉方式对再次剖宫产术中出血风险的影响。通过检索医院电子病历系统,搜集我院2015年10月至2017年10月再次剖宫产产妇2 442例的临床病历资料,年龄20～45岁,BMI 18～40 kg/m2,ASA Ⅰ—Ⅳ级。剖宫产常规采用椎管内麻醉,全麻仅用于患者强烈要求、椎管内麻醉禁忌或失败等情况。根据术中出血标准分为明显出血组(MH组,n=494)和非明显...