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观察缓慢停药对瑞芬太尼诱发术后痛觉过敏的影响。方法将行择期子宫切除手术患者120例按随机数字表法分为小剂量瑞芬太尼组(S组)、大剂量瑞芬太尼组(H组)、大剂量瑞芬太尼缓慢停药组(W组),每组各40例。记录3组患者手术时间和拔管时间;术后30min、6h和24h的数字评分法(NRS)评分和镇痛药消耗量。
观察单肺通气(OLV)期间采用不同呼气末正压通气(PEEP)值对胸腔镜手术患者呼吸力学及血流动力学的影响。方法将150例择期OLV下拟行胸腔镜手术患者按随机数字表法分为A、B、C、D、E5组,每组各30例。OLV期间分别给予0、4、6、8、10cmH2O的PEEP值。常规麻醉诱导插双腔支气管导管,记录仰卧位双肺通气5min(T1),侧卧位双肺通气15min(T2)、OLV30min(T3)、60m...
乳腺癌手术(breast cancer surgery,BCS)患者术后易发生疼痛、恶心、呕吐,增加患者痛苦的同时延长住院时间,增加就医费用。胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)是将局麻药注入到胸段椎间孔外口,阻断同侧脊神经根的一种区域麻醉技术。TPVB能提供有效镇痛,减少阿片药物应用,降低术后发展为慢性疼痛的风险,是多模式镇痛的可行选择。此外,手术...
瑞芬太尼是临床麻醉中应用广泛的阿片类药物,具有起效快、半衰期短、无蓄积等优点,但瑞芬太尼痛觉过敏发生率高,且目前尚无有效的预防和治疗措施。本文阐述了近年来预防和治疗瑞芬太尼痛觉过敏的药物、方法及其作用机制。
探讨依托咪酯和丙泊酚静脉麻醉在颅脑硬膜外血肿患者血肿清除术中的应用效果。方法:选取我院2016年8月至2018年6月颅脑硬膜外血肿患者86例,均行血肿清除术治疗,简单随机分组,各43例。丙泊酚组采用丙泊酚静脉麻醉,依托咪酯组采取依托咪酯静脉麻醉。统计麻醉诱导前(T0),插管后(T1),手术开始30min(T2),术毕(T3)血流动力学指标[平均动脉压(MAP),心率(HR)]水平,脑氧代谢指标[C...
分析羟考酮联合丙泊酚在女性宫腔镜手术中的应用及对血气指标,围术期寒战的影响。方法:将2017年4月至2018年7月在襄阳市妇幼保健院行宫腔镜手术的140例患者按简单随机分组法分观察组与对应,每组70例。替换采用丙泊酚麻醉诱导并维持,观察组在基础基础上联合羟考酮;对比两组手术麻醉情况,血气指标,围术期麻醉发生情况及其他麻醉相关并发症发生率。
分析探讨急性引导下双侧TAP阻滞联合ⅢH神经阻滞对切宫产引发头痛的影响。方法:选择我院于2015年6月至2018年6月期间收治的60例剖切宫产手术患者,按照随机数字表法将所有患者简单随机分为分为和试验组,所有患者均采取腰硬联合麻醉,替代患者在手术结束后均在超声引导下,每侧均给予20mL的0.5%罗哌卡因进行双侧TAP阻滞;而试验组患者则在手术结束后在超声引导下每侧给予20mL的0.5%罗哌卡因进行...
观察右美托咪定对单侧乳癌改良根治术患者麻醉苏醒期躁动和术后疼痛的影响。方法:纳入84例实施单侧乳癌改良根治术的女性患者,随机分为两组,对照组(瑞芬太尼-七氟烷组):常规麻醉诱导成功后予靶控输注瑞芬太尼与七氟烷吸入维持麻醉;观察组(右美托咪定-瑞芬太尼-七氟烷组):从麻醉诱导开始,泵注右美托咪定维持至手术结束,其余麻醉诱导及维持用药同对照组。观察测定两组患者麻醉复苏期血流动力学变化与躁动评分,以及术...
通过研究NADPH氧化酶4(NOX4)在胃癌(STAD)组织中的表达及其与临床病理学参数的相关性,阐明其在STAD预后中的重要作用。方法:运用GEPIA大数据分析NOX4在正常胃组织和胃癌组织中的表达差异和其对胃癌预后的影响。再运用LinkedOmics大数据分析NOX4与STAD临床病理学参数和胃癌临床分期的相关性。
观察小剂量阿曲库铵预注对罗库溴铵全麻诱导引起缩肢反应的影响。方法 选择2014年12月至2018年6月在钦州市第二人民医院择期气管插管全身麻醉下行外科手术治疗的女性患者100例,采用随机数表法将患者分为对照组(A组)和预注组(B组),每组50例。全麻诱导方法:A组依次静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg、舒芬太尼0.5 μg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg;B组依次注射阿曲库铵0.05 mg/k...
观察不同浓度飞机草提取液对正常小鼠神经麻醉的作用。方法 取正常昆明种小鼠 50只,将小鼠采用单纯随机抽样法分成空白对照组、阳性对照组、飞机草提取液低、中、高剂量组,每组 10只,分别给予蒸馏水、戊巴比妥钠溶液(0.1 mL/10 g)、飞机草提取液 10 mg/kg、20 mg/kg、40 mg/kg,于注射前、5 min、10 min、20 min、40 min、80 min时检测小鼠呼吸频率、...
初步分析学龄前儿童脊柱侧弯矫形术中自体血液回输对其凝血功能的影响。方法 以首都医科大学附属北京儿童医院收治的50例接受脊柱侧弯矫形手术的患儿为研究对象,根据出血量占血容量(estimated blood volume,EBV)百分比大小分为3组,其中A组出血量均 < 20% EBV,B组出血量均在20%~30% EBV之间,C组出血量均>30% EBV,分别于术前、自体血回输前、自体血回输后3个时...
肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是一种由多种病因引起肺血管床受累,肺循环阻力进行性增加的病理生理综合征,目前公认的肺动脉高压的金标准是右心导管测得静息状态下平均肺动脉压(mPAP)≥25 mmHg 。妊娠期心血管系统和激素水平的改变,使心脏负荷明显增加,加之分娩时的疼痛以及子宫收缩引起的血流动力学变化可恶化病情,对此类患者,临床上常选择剖宫产的生...
顺式阿曲库铵(cisatracurium)是阿曲库铵10个异构物中的1个(1R-顺式-1’R-顺式旋光异构体),其肌松强度是阿曲库铵的3~5倍。与阿曲库铵一样,顺式阿曲库铵也是中时效肌松药。顺式阿曲库铵的药代和药效动力学与阿曲库铵相似,肌松效应的恢复不受给药总量和给药方式的影响,主要通过霍夫曼消除,不受肝肾功能和年龄影响,起效比阿曲库铵稍慢。临床应用剂量无组胺释放,对心血管系统影响轻微。因此,顺式...
麻醉治疗学是近年来新提出的一项概念,是指通过运用麻醉药物、方法技术和理念来治疗慢性难治性疾病的一门新兴学科。急慢性疼痛曾是麻醉治疗主要的病种之一,通过药物,神经阻滞、射频或损毁等技术手段对急慢性疼痛患者进行诊治,能够安全、舒适地改善患者的症状和生活质量。但随着临床麻醉治疗技术的开展,越来越多的麻醉药物、技术手段逐渐应用于多种慢性非疼痛性难治性疾病的治疗中,并取得了较好的疗效。

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