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世界首例儿童距骨置换在上海市第六人民医院骨肿瘤科完成（图）
骨肿瘤外科 儿童距骨置换 骨肿瘤 影像学
2023/1/17
2021年5月，一名9岁女童因踝关节疼痛到上海市第六人民医院骨肿瘤外科专题门诊就诊，张智长医师在完善影像学评估后考虑距骨恶性肿瘤可能，入院穿刺活检证实为上皮样血管内皮瘤，为低度恶性肿瘤。以往足踝部恶性肿瘤的手术方式多为截肢，为保留患儿的肢体，在董扬主任和杨庆诚主任的指导下，张智长医师与工程师反复沟通，借助3D打印技术，创新性地设计了模块化距骨组配式假体。现阶段距骨假体置换仅有少量文献报道，且均为成...
【本站讯】近日，山东大学齐鲁医院手足外科顺利完成1例距骨部分坏死3D打印距骨半髁置换术。手术效果满意，患者随访良好。
肥胖少年距骨骨软骨损伤合并痛风一例
距骨 软骨损伤 痛风
2021/1/27
报道1例15岁肥胖少年距骨骨软骨损伤合并痛风的病例。患者2年前扭伤致左侧踝关节疼痛，加重1个月就诊，诊断为左侧距骨骨软骨损伤、高尿酸血症。行关节镜探查术，发现受损软骨表面呈白色尿酸盐结晶。通过文献复习，高尿酸血症的患病率在青少年肥胖人群中呈上升趋势，可使外伤导致的距骨骨软骨损伤加重。
近日，北京大学基础医学院张卫光教授团队在人距骨内血管的精确三维模型研究方面取得重大进展。该研究采用MicroCT扫描成像构建立了人距骨内血管的精确三维模型，首次对距骨骨内约50μm管径的微细血管进行了精细重建，定量研究了距骨内外微小血管的三维构筑。该研究发现：距骨表面有4个血管区域对距骨内供血，分别是跗骨窦区、距骨颈上方、三角韧带附着区和距骨后结节区。通过进一步分析距骨穹隆软骨与软骨下骨9个分区3...
基于三维重建模型的国人距骨的内偏角及跖倾角测量
距骨颈骨折 内偏角 跖倾角 三维重建
2021/1/15
通过测量健康成年人距骨的内偏角及跖倾角，为临床进钉角度及术后复位评价提供详细、可靠的数据标准。从2018年3月至2019年2月期间在天津医院共纳入40名健康成年志愿者，男女各20名。扫描CT后获得DICOM格式双侧踝关节数据，通过Mimics19.0软件进行距骨的三维重建后，使用3-matic功能对距骨内偏角、跖倾角进行测量。组间数据比较采用t检验。
结果
探讨关节镜下微骨折联合自体富血小板血浆治疗Hepple Ⅲ~Ⅳ型距骨骨软骨损伤的临床效果。方法 自2013年1月至2017年12月我院采用关节镜下微骨折联合自体富血小板血浆治疗的Hepple Ⅲ~Ⅳ型距骨软骨损伤患者15例，其中男11例，女4例；年龄15～48，平均(34.1±2.7)岁；右足10例，左足5例。根据Hepple分型，Ⅲ型9例，Ⅳ型6例。术前及术后12个月均采用疼痛视觉模拟评分(v...
复杂距骨体骨折的个体化治疗及疗效分析
距骨 骨折 骨折固定术
2020/3/18
探讨复杂距骨体骨折的个体化治疗及临床疗效。方法 对2014年1月至2017年12月收治的11例复杂距骨体骨折患者的随访资料进行总结，其中男9例，女2例；年龄25~41岁，平均(29.6±5.9)岁。11例距骨体骨折患者根据Sneppen分型均为Ⅴ型。致伤原因：高处坠落伤7例，交通事故伤3例，重物砸伤1例。受伤至手术时间5~12 d，平均(6.9±1.7)d。手术采用前内侧切口5例，前外侧切口4例...
探讨关节镜下埋头钉内固定术治疗距骨骨折的临床效果。方法 选取2015年1月至2018年12月在怀集县人民医院骨科治疗的48例距骨骨折患者进行研究，采用随机数表法将患者分为观察组和对照组，每组24例。观察组行关节镜下距骨骨折埋头钉内固定术，对照组行传统切开复位内固定术治疗，术后3个月评价临床疗效，并比较两组患者术前、术后踝关节功能、骨折愈合时间、住院时间和并发症发生情况。
3D打印导板结合数字化技术治疗复杂距骨骨折
距骨骨折 数字技术 3D打印技术
2020/3/17
探索应用3D打印导板结合数字技术辅助手术治疗复杂距骨骨折的方法。方法 选取2013年1月至2017年6月收治的复杂距骨骨折病例15例，男性13例，女性2例；年龄16~57岁，平均年龄36.8岁。将患者的薄层CT扫描数据导入Mimics软件，构建距骨骨折的三维模型。在Solidworks软件中建立螺钉的三维数字模型导入Mimics，模拟手术入路、复位、固定骨折块，设计、打印导板。术中根据数字技术模...
近日，兰州大学第二医院骨科四病区（创伤骨科）汪玉良主任团队成功完成一例罕见距骨后突内侧结节骨折（posterior medial tubercle of the talus，PMTT）手术，术后患者恢复良好，现已康复出院。
2018年11月初，汕尾的陈女士到三附院办理入院手续，她这次自己步行入院，是来复查并取钢板，踝关节基本恢复了正常。今年7月5日，该院足踝外科主任曾参军在陈女士的左足完成了世界首例3D打印生物型多孔假体距骨部分置换手术，四个多月过去了，陈女士恢复正常行走，关节和原本的功能一样，经过检查，距骨假体已经与自体部分相融合，非常稳定。
距骨骨软骨损伤手术治疗的研究进展
骨疾病 骨软骨损伤 距骨 治疗
2016/12/12
目的 总结距骨骨软骨损伤(OLT)的手术治疗方法。方法 在PubMed、Springer link英文期刊全文数据库以“osteochondral lesions”、“talus”为关键词查阅2010年1月—2014年11月有关OLT手术治疗方法的相关文献,进行总结分析。结果 治疗OLT常用的手术方法包括清创、微骨折或钻孔术,自体或异体骨软骨移植术,自体软骨细胞移植术等多种方法。清创、微骨折或钻孔...
探讨距骨颈骨折螺钉自距骨内侧壁安全固定时螺钉安全通道的建立。方法 限定志愿者年龄20~60岁,男性身高165~185 cm,女性身高155~175 cm,体质指数(BMI)< 25,既往踝、足部无骨折病史,非重体力劳动及长期站立工作者,X线片证实无关节退行性改变等。共获得男性33名,年龄21~59岁,平均43.7岁,身高168~184 cm,平均176.0 cm;女性22名,年龄22~60岁,平均...
距骨合并同侧跟骨骨折的临床特征及疗效分析
距骨 跟骨 骨折 骨折固定术
2014/6/18
探讨距骨合并同侧跟骨骨折的临床特征及治疗效果。方法 2003年4月至2011年7月收治距骨合并同侧跟骨骨折患者22例，男20例，女2例；年龄17～51岁，平均30.2岁；右侧12例，左侧10例。致伤原因：高处坠落伤13例，交通事故伤5例，重物砸伤4例。距骨颈骨折8例：Hawkins分型Ⅰ型3例、Ⅱ型3例、Ⅲ型2例；距骨体骨折14例：Sneppen分型Ⅱ型6例、Ⅲ型2例、Ⅴ型6例。跟骨关节外骨折13...