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近日,娄底市中心医院25病室(骨科)专家团队借助3D打印技术,为一名严重髋关节缺损患者成功实施了左髋关节置换术后假体松动翻修术。目前,患者恢复良好,一直困扰着她的腿疼立竿见影地得到了缓解。
“多亏郝教授及其团队,手术后几天,我躺着也能慢慢挪动、翻身、坐起,甚至可以下地走动了。看来,不久能返校教书了。”日前,来自广西偏远地区的43岁患者曾女士感激地说。
人工髋关节置换是20世纪最成功的外科手术之一,在中国已开展了半个多世纪,由于材料学、假体-骨界面、金属或陶瓷头与髋臼聚乙烯磨损等存在的问题,部分髋关节假体置换使用若干时间必然面临失败,需要髋关节置换术后翻修手术,其中,不乏一些髋臼周围缺损巨大且难度较大的复杂髋关节翻修患者,传统的翻修技术与假体无法解决。如何解决这类患者之所需,是当务之急。
探讨3D打印技术在PaproskyⅢ型髋臼翻修中的临床应用效果。方法: 选取2015年3月至2020年3月在我院进行髋臼翻修手术的PaproskyⅢ型髋臼缺受损患者80例为研究对象,按照患者住院编号奇偶进行分组,编号为偶数者替换观察组(n = 40),编号为奇数者替换观察组(n = 40),只需给予常规全髋关节翻修术治疗,观察组给予3D打印技术进行修复治疗,对比两组患者髋关节恢复情况。
肘管综合征是常见的上肢周围神经卡压性疾病,多由尺神经在肘部受压所致,常表现为尺神经所支配区域的感觉障碍(疼痛、麻木、两点辨别觉减退)、所支配肌肉功能减退(肌肉萎缩、运动能力丧失)。目前对于中重度及保守治疗无效的轻度肘管综合征,均建议手术治疗。主要目的是解除尺神经压迫,为尺神经的修复提供良好的环境,以期待感觉及运动功能的改善。然而,无论哪种手术方式,均有失败的可能。据文献报道,手术失败率为10%~2...
人工关节置换是治疗终末期髋关节疾病的有效方法之一。人工髋关节置换使患者疼痛缓解、行走及运动能力恢复、生活质量显著提高。然而因人工关节假体使用有一定的年限,且初期假体设计亦尚不完善,术后因应力遮挡、机械因素、骨坏死、骨溶解、术后感染、患者依从性差、过早下床等因素使假体发生脱位、感染、松动,不得不对髋关节进行翻修。不论是哪种因素导致的髋臼骨缺损,缺损部位和程度在翻修术中都对植入物的充分固定、正确对线和...
为推动重庆乃至西部地区对于老年股骨颈骨折的手术治疗与髋关节翻修诊治认识,规范老年股骨颈骨折与髋关节翻修治疗,提高重庆及周边地区创伤骨科的诊疗水平,加强创伤骨科新理念、新技术的学术交流。帮扶应用单位骨科开展老年股骨颈骨折与髋关节翻修诊疗规范和术后快速康复老年股骨颈骨折手术治疗与髋关节翻修术。
探讨二期翻修术治疗髋关节假体周围感染的有效性和中期的临床效果。方法 回顾性分析2014年3月—2016年9月因单侧髋关节假体周围感染在首都医科大学附属北京友谊医院骨科接受二期翻修术的31 例患者的临床资料,其中男性13 例,女性18 例;年龄(67.5±7.8) 岁,年龄范围52~79 岁。所有患者接受二期翻修术,术前和术中取关节穿刺液、术中取感染软组织进行细菌培养以明确用药。一期取出假体、清创...
分析无菌性假肢松动者无菌翻修膝关节置换术的临床疗效。方法 无菌性假肢松动接受无菌翻修膝关节置换术病人23例,观察病人术前及术后 6 天、1个月、6个月膝关节主动和被动关节活动度(ROM)、美国特种医院膝关节评分(HSS评分)、美国膝关节协会膝评分与功能评分(KSKS评分)。
评价3D打印钛金属加强块重建全髋关节翻修术中髋臼骨缺损的近期临床疗效。方法 采用回顾性研究方法,回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院骨科2016年3月—2017年9月因全髋关节翻修术中骨缺损需要进行3D打印钛金属加强块重建髋臼缺损的21 例患者。其中男性9 例,女性12 例;年龄(58.9±6.3) 岁,年龄范围51~67 岁;体重指数(23.8±2.9) kg/m2。术前根据髋关节CT结果...
由中国医药教育协会骨科专业委员会主办,北京大学第三医院承办的2016北医三院人工关节国际论坛暨翻修与感染研讨会,于2016年10月15日至16日在北京召开。本次大会特邀请到国内外顶级关节外科专家近三十人,就人工关节置换翻修手术和术后假体周围感染的前沿技术和相关研究等内容进行深入的专题探讨。大会主席、中国医药教育协会骨科专业委员会关节分会副主任委员、北京大学第三医院骨科副主任田华教授主持会议开幕,大...
目的 探讨非骨水泥假体柄在髋关节股骨侧翻修中的应用。方法 回顾性分析2008年5月—2013年8月108例全髋关节置换术后及假体周围感染术后股骨侧采用非骨水泥假体柄翻修患者的临床资料,记录术中骨折、截骨、股骨远端开窗、股骨假体力线情况,术后定期随访。采用Harris方法评估髋关节功能,视觉模拟评分(VAS)评估术前及术后髋关节疼痛程度,根据X线片判断假体稳定性、骨愈合及骨长入情况。结果 对本组病例...
探讨远端固定生物型股骨假体结合异体颗粒骨植骨在近端骨缺损型股骨翻修术中的应用。方法 2001年4月至2008年10月对23例非感染性股骨假体松动患者进行翻修手术,其中2例为再次翻修,均采用远端固定生物型股骨假体结合异体颗粒骨植骨。男9例,女14例,年龄57~77岁,平均64岁。翻修前人工股骨头置换7例,全髋关节置换16例,从初次关节置换到翻修手术的间隔时间最短6年,最长16年,平均12.6年。股骨...
探讨远端固定生物型股骨假体结合异体颗粒骨植骨在近端骨缺损型股骨翻修术中的应用。方法 2001年4月至2008年10月对23例非感染性股骨假体松动患者进行翻修手术,其中2例为再次翻修,均采用远端固定生物型股骨假体结合异体颗粒骨植骨。男9例,女14例,年龄57~77岁,平均64岁。翻修前人工股骨头置换7例,全髋关节置换16例,从初次关节置换到翻修手术的间隔时间最短6年,最长16年,平均12.6年。
人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)被誉为20 世纪外科最伟大的进步之一。随着人口老龄化,关节退行性病变的患者越来越多,需要进行THA 的患者相应大量增加。人工全髋关节翻修的患者也在不断增加。对于髋关节翻修术而言,术前的准备至关重要。只有进行了充分完善的术前准备,才能缩短手术时间,减少患者的创伤,降低手术风险,顺利完成手术,最终取得良好的临床效果。反之,手术风...

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