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目前临床上接受多次手术仍然治疗失败的胆管扩张症病例并不少见。董氏分型对于选择合适的手术方式具有明确的指导意义。针对肝内病变进行“量体裁衣”式的积极肝切除术，可以治愈累及肝内胆管的难治性胆管扩张症。由于目前对肝切除的范围、儿童D型胆管扩张症的处理尚存在一定的争议，因此，应密切关注扩张胆管切除术后的远期并发症。
肝门部胆管癌的外科治疗及预后分析
胆管肿瘤 治疗结果 预后 手术后并发症
2020/10/19
分析总结肝门部胆管癌外科手术治疗的经验及预后情况。方法 回顾性分析2011年1月—2017年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科行手术治疗的49例肝门部胆管癌患者的临床资料及随访结果。49例患者中，依据患者情况，39例患者采用R0切除，10例患者采用R1切除。分析患者的总体预后及R0切除率。所有患者均通过门诊或电话随访,随访截止日期为2017年12月，比较患者的R0与R1切除的远期预后；正...
探索异性烯醇化酶和X链锁凋亡抑制蛋白对先天性胆管扩张症的致病作用，为先天性胆管扩张症发病机制研究提供实验、理论依据。方法：收集先天性胆管扩张症根治术后胆囊标本50例为先天性胆管扩张症组及32例非胆系尸检胆囊标本为对照组，采用酶联免疫吸附测定法（ELISA），对胆囊中异性烯醇化酶和X链锁凋亡抑制蛋白的含量进行测定，应用疼痛分级对表达量与分级标准进行关系分析。
探讨免疫球蛋白 G4 硬化性胆管炎（IgG4SC）误诊为肝门胆管癌以及术后胃十二指肠假性动脉瘤破裂的临床表现、诊断和治疗措施，以提高对该病的认识及合理诊治。 方法 回顾性分析四川大学华西医院诊治的 1 例 IgG4SC 误诊为肝门胆管癌且术后消化道出血患者的临床资料。
完全腹腔镜下肝门部胆管癌根治术 14 例经验总结
肝门部胆管癌 全腹腔镜 根治术
2020/7/10
探讨完全腹腔镜下肝门部胆管癌根治术的可行性、安全性及临床疗效。方法 回顾性收集 2016 年 4 月至 2018 年 6 月期间徐州医科大学附属医院肿瘤外科行全腹腔镜下肝门部胆管癌根治术 14 例患者的临床资料并分析总结，其中 Bismuth Ⅰ型 7 例 Ⅱ型 5 例 Ⅲb 型 2 例。
胆管并发症作为肝移植术后最常见的并发症,严重影响着移植患者的生存时间和生存质量,是导致肝移植失败的主要原因之一。肝移植术后胆管并发症是多种危险因素相互影响、相互促进所致,目前公认的危险因素有缺血性损伤、手术方式及外科操作技术、供肝保存性损伤、免疫源性损伤、感染性损伤等。肝移植术后胆管并发症的预防很重要,贯穿于术前、术中及术后的全过程。肝移植术后胆管并发症的治疗主要有药物治疗、内镜治疗、介入治和再次...
肝内胆管细胞癌(ICC)是常见的二级及其以上肝内胆管上皮细胞来源的肝脏原发恶性肿瘤，具有早期症状体征不典型，误诊率高，预后差等特点。早期行根治性手术治疗一直被认为是治愈ICC唯一有效的方法。ICC易通过淋巴系统转移的特点，肝周围淋巴结清扫(LND)能否改善可根治性切除ICC患者的预后成为外科医师关注的焦点，并一直存在较大的争议。因此，进一步探讨根治性切除术是否应常规联合淋巴结清扫，已高度怀疑有淋巴...
探讨细胞表面糖蛋白酶诱导体cluster of differentiation 147（CD147）和基质金属蛋白酶-7（matrix metalloproteinase-7，MMP-7）在胆管癌组织中的表达及与临床病理特征的关系。方法 选取行手术切除胆管癌且病理证实的109例患者的胆管癌组织为胆管癌组，同期行胆管癌根治术的100例患者的癌旁正常胆管组织标本为对照组。采用Image-pro Plu...
探讨18F-FDG PET/CT联合MR胰胆管造影（MRCP）多模态显像对良恶性梗阻性黄疸的诊断价值。方法 回顾性分析57例梗阻性黄疸患者的PET/CT与MRCP资料，根据最终诊断分为恶性梗阻组（n=31）和良性梗阻组（n=26），分析18F-FDG PET/CT与MRCP特征及多模态联合显像的诊断效能。
近日，国际肝病学顶级期刊J Hepatology在线发表由东南大学附属中大医院滕皋军课题组论文：Irradiation stents vs. conventional metal stents for unresectable malignant biliary obstruction: A multicenter trial. doi:10.1016/j.jhep.2017.12.028.恶性胆...
内镜中心成功完成首例胆管恶性梗阻SPY-Glass探查术
胆管恶性梗阻 SpyGlass探查术 胆胰结石
2022/3/11
2017年10月18日，内镜中心成功完成了安徽医科大学第二附属医院首例SpyGlass胆道探查术。患者为一名老年女性，因眼黄、尿黄入住该科，MRCP及CT提示胆总管中段狭窄伴肝内外胆管扩张。在充分和患者及家属沟通后，在无痛ERCP下为患者实施SpyGlass探查术，明确了胆道狭窄为胆管恶性肿瘤所致。
异甘草酸镁辅助糖皮质激素治疗胆道探查术后继发毛细胆管炎的临床疗效
异甘草酸镁 毛细胆管炎 糖皮质激素 胆道探查
2018/9/21
为了探讨异甘草酸镁辅助糖皮质激素治疗胆道探查术后继发毛细胆管炎的临床疗效,回顾分析88例胆道探查术后继发毛细胆管炎患者的完整临床资料,以采用糖皮质激素治疗为对照组,异甘草酸镁辅助糖皮质激素治疗为治疗组,每组44例。比较两组患者的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBil)、碱性磷酸酶(ALP)、血流变学指标。结果显示,与治疗前相比,两组治疗后ALT、AST...
观察和总结内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)及十二指肠乳头切开取石术(EST)的护理方法。方法：选取我院2013年6月~2014年6月收治的60例行ERCP+EST的胆总管结石患者，通过双色球随机分组法分为观察组（ n=30）及对照组（n =30），对照组患者实施常规护理，观察组患者接受综合性护理，对两组患者临床治疗效果作比较和分析。结果：观察组患者SDS、SAS评分及并发症发生率低于对照组，临床...
肝外胆管供血动脉数字化三维重建图像与传统解剖学图像的比较
体层摄影术,螺旋计算机 成像三维 肝外胆管 供血动脉 解剖学
2016/12/10
目的 对比观察肝外胆管供血动脉3D重建图像与传统解剖学图像,评价其各自的优缺点。方法 2012年1—12月,对来自南方医科大学珠江医院肝胆一科的10例肝外胆管梗阻性疾病患者病例进行回顾性研究。将10例患者的上腹部亚毫米CT扫描数据导入腹部医学图像3D可视化系统(MI-3DVS)程序化构建肝外胆管供血动脉3D重建图像,并与传统解剖学图像进行对比分析。结果 肝外胆管供血动脉3D重建图像真实,立体感强,...