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纳米刀消融治疗不可切除肝门部胆管癌的临床价值
Klatskin肿瘤 消融技术 生活质量 存活率
2021/3/30
对于不可切除的肝门部胆管癌，应采取有效的方法解除胆道梗阻，从而改善患者生存质量与生存率，本研究通过比较纳米刀消融联合经皮肝胆管穿刺置管引流术（PTCD）与单纯PTCD治疗不可切除肝门部胆管癌的效果及安全性，探讨纳米刀消融在肝门部胆管癌治疗中的应用价值，有助于为该病临床治疗方法的选择提供依据和参考。
方法：将郑州大学第五附属医院2016年7月— 2017年7月间收治的35例不可切除肝门部胆管癌患者...
可手术切除的肝门部胆管癌术前胆道引流治疗争议
肝门部胆管癌 Klatskin 肿瘤 术前胆道引流
2021/2/24
探讨可手术切除的肝门部胆管癌术前胆道引流的利弊、术前胆道引流的时机及各种引流方式的特点。方法 通过查阅近 20 年来国内外相关文献，对可手术切除的肝门部胆管癌术前胆道引流治疗相关争议、术前胆道引流时机及各种引流方式进行综述。
哈尔滨医科大学附属第一医院普外科裴铁民等人首次证实跨膜粘蛋白MUC13能够作为肝内胆管癌的独立预后靶标，并探讨MUC13作为肝内胆管癌中的促癌因子，发挥促进肝内胆管癌增殖、侵袭和转移的作用。该成果于2019年12月被国际高水平期刊Journal of Hepatology（影响因子IF=18.946, JCR 1区）收录并已正式发表。
淋巴结转移是严重影响肝门部胆管癌（HCCA）患者手术预后的独立因素。淋巴结清扫是肝门胆管癌根治性切除术的重要内容，但关于术中淋巴结清扫的定义、范围及清扫数目仍存在较多争议。针对以上问题近年来国内外有较多研究，也有不少新观点。现有观点认为，术中常规对肝十二指肠韧带内、肝总动脉旁和胰头十二指肠后方的淋巴结（第12、8、13组）进行骨骼化清扫能够为HCCA患者带来明显的生存获益，但术中清扫腹腔干、腹主动...
研究腹腔镜左肝蒂植入术治疗肝内胆管结石的疗效及对手术肝功能，应激指标的影响。方法：选取2017年2月至2018年12月的102例患者。简单随机数表法分为观察组（n = 52）和目标（n = 50），改为采用开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜左肝蒂介入术治疗。观察手术指标（手术时间，术中失血量，肝门排气时间，下床活动时间，住院时间），肝功能指标天冬氨酸氨基转移酶（AST），丙氨酸氨基转移酶（ALT），总...
中肝切除在Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌外科手术中的应用
肝门部胆管癌 Bismuth 中肝切除
2020/9/22
探讨中肝切除在Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌治疗中的应用价值。方法 回顾性分析2015年1月至2019年4月间7例Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌行中肝切除病人的临床资料。
探讨确定性修复术对腹腔镜胆囊切除术(LC)致胆管损伤患者健康相关生命质量(HRQOL)的影响。采用回顾性病例对照研究方法。收集2000年1月至2017年12月绵阳市中心医院收治的181例因胆囊良性疾病行LC致胆管损伤而行确定性修复术和50例因胆囊良性疾病行LC无并发症患者的临床病理资料；181例胆管损伤患者中，男82例，女99例；平均年龄为47岁，年龄范围为 31～68岁。胆管损伤患者根据不同胆管...
复杂肝外胆管结石指通过1次手术难以完全达到“取净结石、去除病灶、解除狭窄、通畅引流”肝内胆管结石治疗原则或合并其他肝脏疾病的肝外胆管结石，涉及肝门部胆管结石嵌顿、胆管远端结石嵌顿、Mirizzi综合征、胆囊管残余结石、复发性肝外胆管结石、合并门静脉高压症和合并肝内胆管结石等。通过全面细致术前评估，明确肝外胆管结石病因、结石与胆管狭窄位置、胆管变异、肝十二指肠韧带内解剖、肝脏功能及胆道感染，合理制订...
肝细胞癌合并胆管癌栓与肝内胆管细胞癌的CT、MRI鉴别诊断
肝细胞癌合并胆管癌栓 肝内胆管细胞癌 CT MRI 鉴别诊断
2020/8/11
探讨肝细胞癌合并胆管癌栓（hepatocellular carcinoma bile duct tumor thrombia，HCCBDTT）与肝内胆管细胞癌（cholangiocellular carcinoma，CCA）的CT、MRI鉴别诊断。方法：回顾性分析经病理证实的HCCBDTT患者46例及CCA患者48例的CT、MRI资料，采用两独立样本t检验和χ2检验对两者的CT、MRI征象进行统计...
内镜逆行胰胆管造影介导光动力疗法治疗胆管癌研究进展
胆管癌 光动力疗法 内镜逆行胰胆管造影
2020/2/12
胆管癌恶性程度高，早期诊断困难，绝大多数患者被确诊时已不可行手术切除，患者生存质量低，生存周期短，传统放射治疗和化学药物治疗效果欠佳且不良反应大，因而缺乏有效的控制手段。内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP)是诊断和治疗胆道疾病的重要手段，而光动力疗法(photodynamictherapy，PDT)作为胆管癌的...
胆管炎是BA术后最常见的并发症，发生率为60%~90%，反复发作胆管炎是影响BA患儿术后生活质量的重要危险因素。目前胆管炎的治疗多为经验性用药，尚无统一治疗指南。本研究拟通过多中心、前瞻性随机对照试验研究对不同程度胆管炎进行抗生素分级治疗。研究拟招募190名胆道闭锁术后胆管炎患儿，根据胆管炎严重程度随机分为对照组（n=95）和试验组（n=95），对照组统一接受抗生素治疗，试验组根据胆管炎严重程度接...
研究急性梗阻性胆管炎（AOC）大鼠模型中外周血单个核细胞（PBMCs）中磷脂酰肌醇-3-羟激酶（PI3K）/AKT 通路和鞘氨醇-1-磷酸受体2（S1PR2）的激活情况以及其对大鼠全身炎症反应的影响。方法 ① 体外实验：分离和培养清洁级大鼠 PBMCs，然后将其分为磷酸盐缓冲溶液对照组、单独 PI3K 抑制剂 LY294002 处理组、脂多糖处理组和脂多糖+LY294002 处理组 4 组，收集各...
淋巴结阳性比对肝门部胆管癌预后的影响
肝门部胆管癌 淋巴结 淋巴结阳性比 预后
2020/9/22
探讨淋巴结阳性比对肝门部胆管癌预后的影响。方法 回顾性分析2015年1月至2019年5月在福建医科大学孟超肝胆医院行肝门部胆管癌根治性切除术的47例病人淋巴结情况与预后的关系。
腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查术与经内镜逆行胰胆管造影治疗胆囊结石合并胆总管结石的meta分析
胆总管结石 腹腔镜胆囊切除术 腹腔镜胆总管探查术 内镜逆行胰胆管造影 meta 分析
2020/7/28
采用 meta 分析的方法比较腹腔镜胆囊切除术（LC）联合胆总管探查术（LCBDE）与经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）治疗胆囊结石合并胆总管结石的有效性和安全性。方法 计算机检索 PubMed、Cochrane Library、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库及万方数据库，检索有关 LC+LCBDE 与 LC+ERCP 治疗胆囊结石合并胆总管结石的随机对...
确定胰腺癌患者行内镜逆行胰胆管造影术放置胰管支架后发生胰腺炎的危险因素。方法：收集2016年4月至2018年7月62名初次接受内镜逆行胰胆管造影术，并在术中插入了胰腺支架预防术后急性胰腺炎的胰腺癌患者的资料。其中术后发生急性胰腺炎患者24例，未发生胰腺炎患者38例，采用固定回归和随机效应的Logistic回归模型对ERCP术放置胰管支架后发生胰腺炎患者进行建模。