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左侧颈内静脉改良高位穿刺置管术的临床研究
颈内静脉 左侧 置管 改良
2020/12/16
探讨左侧颈内静脉改良高位穿刺置管术的安全性与实用性。方法将2017年2月至2018年7月需作中心静脉穿刺置管的患者210例，采用随机数字表法分为改良高位左颈内静脉穿刺组（L组）和改良高位右颈内静脉穿刺组（R组）。依据颈总动脉搏动，在甲状软骨平面旁开动脉高位进针，并采用40毅～50毅大角度穿刺。
超声引导在婴儿桡动脉穿刺置管中的应用
穿刺术 桡动脉 超声检查 婴儿
2020/10/23
探讨超声引导技术在婴儿桡动脉穿刺置管中的应用价值。方法 选择80例1岁以下需行桡动脉穿刺置管的手术患儿，随机分为超声引导组（n=40）和传统触摸组（n=40）。超声引导组采用超声引导法进行穿刺和置管，传统触摸组采用指尖触摸法进行定位和穿刺置管，分别记录每组患儿的穿刺时间、穿刺次数，比较两组的首次穿刺成功率、总成功率、首次穿刺成功时间、总穿刺时间、穿刺次数及套管针使用数量。
椎管内麻醉保留自主呼吸，对心肺功能影响小，是股骨颈骨折患者的首选麻醉方式。但脊柱结构异常的患者，往往穿刺困难，脊髓、神经损伤风险大。超声实时引导下硬膜外穿刺可提高穿刺精准性和有效性，避免神经损伤并发症，对脊柱结构异常的困难穿刺有重大意义。报道1例在脊柱旁正中短轴斜扫描超声实时引导下采用平面内技术，对脊柱结构异常的老年患者行硬膜外穿刺，观察进针深度、方向、毗邻结构及药液扩散情况。介绍脊柱旁正中短轴斜...
腰椎CT对不同节段旁正中椎管内穿刺路径的测量及相关性分析
椎管内麻醉 旁正中穿刺法 CT测量 穿刺角度
2020/7/9
通过CT测量腰椎间隙指标，探讨其在旁正中穿刺法椎管内麻醉中的指导作用。选择本院2017年1~12月行腰椎CT的患者142例，男76例，女66例，年龄15~90岁，BMI 18.4~28.1 kg/m2，ASA Ⅰ—Ⅲ 级。选择L2-3、L3-4间隙上位下关节突内缘间距最大且下位椎板不可见层面作为测量层面，测量下关节突内缘到后正中矢状线最小距离，皮肤后正中点向一侧旁开10 mm作为模拟穿刺点，模拟穿...
右美托咪定复合氯胺酮用于患儿经皮肾穿刺活检术的效果
右美托咪定 氯胺酮 患儿 经皮肾穿刺活检术
2020/7/9
探讨右美托咪定复合氯胺酮用于患儿经皮肾穿刺活检术的效果。选择拟行经皮肾穿刺活检术的患儿60例，男32例，女28例，年龄1～12岁，体重9～36 kg，ASA Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法随机分为两组：右美托咪定复合氯胺酮组（DK组）和丙泊酚复合氯胺酮组（PK组），每组30例。入室后DK组先予右美托咪定1 μg/kg负荷量，10 min泵完，后予氯胺酮1 mg/kg静注诱导，右美托咪定0.5 μg·k...
研究利用计算机辅助设计技术（computer-assisted design, CAD）规划三叉神经毁损术卵圆孔穿刺路径与解剖定位法在穿刺参数方面的差异，提出解剖定位法的优化方案。选择2014年1月至2017年6月接受3D导航模板引导下半月神经节射频热凝术的原发性三叉神经痛患者57例，男22例，女35例。回顾分析每例患者的穿刺方案(CAD法)，并与模拟的传统前入路定位方案（解剖定位法，取口角外2....
术中预给氨茶碱对腰-硬联合麻醉下剖宫产产妇术后硬脊膜穿刺后头痛的影响
麻醉 氨茶碱 产妇
2020/7/8
目前，腰-硬联合麻醉（combined spinal-epidural anesthesia，CSEA）普遍用于剖宫产手术，硬脊膜穿刺后头痛(post-dural puncture headache，PDPH)为其最常见的麻醉并发症之一。据统计，PDPH在剖宫产产妇中的发生率为10%~30%，明显高于其他CSEA手术患者。
利用计算机辅助设计技术模拟卵圆孔穿刺，评估改良定位方法（口角外2 cm，下1 cm）的临床应用价值。收集100例原发性三叉神经痛患者的头颅CT薄层扫描数据，进行三维重建，使用计算机辅助设计技术模拟卵圆孔穿刺，每例进行3种方法模拟穿刺，分别为改良进针点（方法O）、传统进针点A（方法A）和传统进针点B（方法B）。方法O选取口角外2 cm、下1 cm作为进针点;方法A选取口角外2.5 cm为进针点;方法...