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IgA肾病(IgAN)是一种常见的原发性肾小球疾病,由IgA免疫球蛋白在肾小球异常沉积而得名。美国哥伦比亚大学研究团队通过全基因组关联分析,揭示IgAN的致病信号通路和潜在药物靶点。该研究成果于近日发表在《Nature Genetics》杂志上,题为:Genome-wide association analyses define pathogenic signaling pathways and ...
IgA肾病病理评估     肾小球肾炎  IgA  病理学  临床       2021/1/18
IgA肾病(IgAN)是最常见的原发性肾小球肾炎,发病机制与"四重打击学说"相关。IgAN诊断依赖肾活检,组织病理表现多样,病理报告包含主要诊断、次要诊断、肾脏病变类型及定量描述、IgAN牛津分型评分(MEST-C)。微小病变亚型、局灶节段性肾小球硬化和IgA血管炎是IgAN的特殊类型。IgAN诊断后需评估急、慢性病变,以指导治疗和判断预后。结合临床和病理指标已建立了多种IgAN的预后预测模型,近...
自1968年IgA肾病首次报道,至今已超过50年,由于其发病机制尚未完全阐明,临床病理存在很大的异质性,疾病进展相对缓慢,IgA肾病治疗的高质量临床研究相对少见。本文回顾了近年IgA肾病治疗的研究进展,提出IgA肾病治疗不应拘泥于现有的临床指南,而需要整合临床病理信息,制定个体化治疗策略的观点。随着对IgA肾病发病机制的深入研究,靶向治疗已成为近年来IgA肾病治疗研究的热点。
观察扁桃体切除术对治疗肾移植术后IgA肾病(IgAN)的临床疗效。2011年3月至2018年7月,在中山大学附属第一医院器官移植科行移植肾穿刺活检病理诊断为IgAN的患者201例,其中18例患者进行了扁桃体切除术。收集该18例患者的临床资料,分析患者及移植肾存活时间及移植肾功能情况。
探讨IgA肾病(IgAN)患者血清IgA/C3比值和病理C3沉积与临床预后的关系。纳入2007年1月1日至2016年12月30日于四川大学华西医院经皮肾穿刺活检确诊的原发性IgAN患者519例,根据肾穿刺活检时血清学及病理结果将患者分为4组:A组(151例)血清IgA/C3比值≥3.046(中位数)且肾小球C3染色≥2;B组(109例)血清IgA/C3比值≥3.046且肾小球C3染色<2;C组(1...
检测不同牛津病理分型 IgA肾病患者的炎症指标、IgAIgA/补体3 (C3)水平,并探讨其临床意义。方法 选择2016年6月至2019年5月于湛江中心人民医院肾内科就诊的60例 IgA肾病患者(IgA肾病组)为研究对象,参考牛津病理分型将所有患者分为轻度组36例和重度组24例。另选择非 IgA肾病原发性肾小球肾炎患者40例作为对照组。检测所有患者的白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-...
肾病是指肾小球系膜区以 IgAIgA沉积为主的一种原发IgA肾病是指肾小球系膜区以 IgAIgA沉积为主的一种原发性肾小球疾病。系膜区沉积的 IgA主要为多聚体 IgA1,多聚体 IgA1与抗聚糖抗体形成免疫复合物进而激活补体系统。补体系统在 IgA肾病发病机制中主要涉及替代途径和凝集素途径,发挥重要作用。替代途径产物H因子、因子B及凝集素途径产物甘露糖结合凝集素(mannose-bind...
观察阿托伐他汀联合贝那普利治疗 IgA肾病患者的疗效,并探讨其对患者尿蛋白、血肌酐(Scr)水平的影响。方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月在空军军医大学唐都医院肾脏内科治疗的66例 IgA肾病患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组和联合治疗组各33例,对照组采用贝那普利治疗,联合治疗组采用阿托伐他汀联合贝那普利治疗,疗程均为3个月。两组患者均于疗程结束后评估治疗疗效,比较两组患...
观察分析来氟米特联合不同剂量强的松(泼尼松)治疗对IgA肾病临床疗效、肾功能以及尿蛋白的影响。方法 将2016年2月至2018年2月于陕西省核工业二一五医院肾内科就诊治疗的86例IgA肾病患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组各43例。对照组在IgA肾病基础治疗上给予口服泼尼松治疗,观察组予以来氟米特联合小剂量泼尼松治疗,治疗后比较两组患者临床疗效、肾功能和尿蛋白水平以及不良反应。
分析258例儿童原发性IgA肾病的临床和病理特点。方法 收集自2008年12月至2017年12月于成都市妇女儿童中心医院儿童肾脏内科肾活检诊断为IgA肾病患儿258例。所有肾活检样本均行光镜、免疫荧光和电镜检查。比较IgA肾病不同病理分级和临床特点的相关性。
研究不同西医方案治疗IgA肾病患者的临床疗效以及安全性。方法 以2016年1月至2018年6月于高州市人民医院接受治疗的72例IgA肾病患者作为研究对象。将其按照随机数字表法均分成环磷酰胺组、霉酚酸酯组以及对照组,每组各24例。对照组予以单纯糖皮质激素治疗,环磷酰胺组予以糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,霉酚酸酯组则采用糖皮质激素联合霉酚酸酯治疗。3组患者均治疗6个月,比较3组临床疗效、治疗前后各项生化...
评价益气清解方(YQF)联合免疫抑制剂对高危IgA肾病患者的疗效。方法采用倾向性评分匹配法,选择广安门医院接受YQF联合糖皮质激素加环磷酰胺(CTX)治疗的高危IgA肾病患者作为治疗组,北京大学第一医院IgA肾病随访队列中接受同样免疫抑制剂治疗但未服中药的患者作为对照组,两组1∶1匹配,形成治疗组和对照组各34例。比较两组患者启动治疗后6、12个月后的24 h 尿蛋白定量 (24 h UTP)、估...
探讨单纯血尿和/或轻度蛋白尿IgA肾病患者的不同尿检异常类型、不同蛋白尿及血尿程度与肾脏病理的关系。方法:选择在中南大学湘雅二医院肾内科2013年1月至2018年1月经肾活检确诊的、临床表现为单纯血尿和/或轻度蛋白尿的原发性IgA肾病患者。根据肾活检时尿沉渣红细胞计数及24 h尿蛋白定量(quantitative of 24-hoururinary protein,24 h-UP)对所有患者进行3...
分析胡桃夹综合征合并IgA肾病患者的临床特点,提高临床医师诊治水平。方法 以30例成人胡桃夹综合征合并IgA肾病患者为Ⅰ组,同期90例已行左肾静脉多普勒检查后无合并胡桃夹综合征的成人IgA肾病患者为Ⅱ组,同期60例单纯胡桃夹综合征患者为Ⅲ组。回顾性分析该3组患者的临床、实验室检查、影像学及病理资料。
研究血清IgA/C3比值对IgA肾病(IgAN)的诊断与其他肾小球疾病鉴别诊断的意义,以及IgAN患者治疗前后IgA/C3的变化情况。方法 收集汕头大学附属第二医院和中山大学附属第六医院2013年1月至2017年12月间初治的肾脏病理诊断结果为IgAN、原发非IgA肾小球疾病(原发非IgAN)及继发肾小球疾病的IgA、C3及相关实验室检查结果,分析IgAN与其他相关肾小球疾病IgA/C3的差异性以...

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