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研究转位蛋白 (translocator protein,TSPO,相对分子质量1.8×104) 选择性配体化合物YL-IPA08抗产后焦虑-抑郁样行为的作用。方法 采用经典的激素模拟妊娠后激素停撤诱导的方法建立大鼠产后抑郁症模型,采用旷场实验评价YL-IPA08对大鼠自发活动的影响、高架十字迷宫实验和强迫游泳实验评价YL-IPA08对大鼠焦虑抑郁样行为的影响;采用实时定量反转录聚合酶链反应(RT...
超声引导臂丛神经阻滞对全麻沙滩椅位手术患者脑氧饱和度的影响
全身麻醉 超声引导臂丛神经阻滞 沙滩椅位 脑氧饱和度
2020/12/16
探讨超声引导臂丛神经阻滞对全身麻醉沙滩椅位手术患者脑氧饱和度（rSO2）的影响。方法将68例拟行择期沙滩椅位肩关节镜手术患者用随机数字表法分为超声引导臂丛神经阻滞组（阻滞组）和对照组，每组34例。阻滞组予0.375%盐酸罗哌卡因20ml进行超声引导臂丛神经阻滞，对照组予0.9%氯化钠溶液20ml。记录两组患者一般情况、手术时间、麻醉时间、羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液（HES）体积、林格液体...
未矫治法洛四联症成年患者俯卧位行胸椎管肿瘤切除的麻醉管理1例
法洛四联症 椎管肿瘤 麻醉管理
2020/6/8
法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病，患者常在婴幼儿时期接受外科矫治。未矫治的法洛四联症成年患者由于长期低氧血症、心肺功能不全导致其对麻醉和手术耐受差，给围手术期管理带来极大挑战。报道1例50岁未矫治法洛四联症患者在俯卧位下行胸椎管肿瘤切除的麻醉和围手术期管理。通过麻醉诱导前行有创血压监测，麻醉诱导时适量缓慢静脉推注药物，术中精细化麻醉管理，为成功完成该手术并确保患者顺利出院打下了良好基础。
观察比较不使用肌松药全凭七氟醚吸入麻醉诱导下行扁桃体腺样体切除术患儿在正中头位或旋头位（头位旋转45°）时满足气管插管所需七氟醚MAC。 方法 ASA分级 Ⅰ、Ⅱ级，择期行扁桃体腺样体切除术的患儿63例，使用随机数字表法将患儿分为正中头位组（27例）和旋头位组（36例）。吸入8%七氟醚进行全身麻醉诱导，患儿睫毛反射消失后，调节挥发罐浓度，使呼气末七氟醚浓度到达预设浓度，并维持预设呼气末七氟醚浓度1...
探讨儿茶酚氧位甲基转移酶 （catechol-O-methyl transferase, COMT）基因rs4680多态位点与术后疼痛的关系，为个性化用药提供理论依据。 方法 择期全身麻醉行乳腺癌切除手术患者83例，年龄29~58岁，ASA分级Ⅰ、Ⅱ级。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术（polymerase chain reaction-restriction fragment leng...
I-gel喉罩在侧卧位、俯卧位手术中的应用
I-gel喉罩 侧卧位 俯卧位
2020/6/5
目前，I-gel喉罩在气道管理中的运用日益广泛。此文通过综述I-gel喉罩应用于髋关节手术、腹腔镜下肾脏手术、胸腔镜手术、脊柱手术等方面的内容来探讨I-gel喉罩在侧卧位、俯卧位手术中所体现的临床价值。尽管目前对于I-gel喉罩应用于侧卧位及俯卧位的有效性及安全性得到一定程度的证实，但对于实施侧卧位下保留自主呼吸的非插管全身麻醉的老年患者，如何更合理地进行气道管理尚需进一步研究。
建立病情-麻醉-手术三位一体预测术中心血管并发症风险的新方法。 方法 分别以美国麻醉学协会的患者体质分级标准（American Society of Anesthesiologists Physical Status Classification， ASA-PS）、Carrillo′s方法作为病情、手术、麻醉风险分级标准，制作风险评估量表。在2016年1月—2016年12月期间对3 543例各科手...
观察在腰椎手术中全麻俯卧位辅用右美托咪定时患者对麻黄碱、去氧肾上腺素、去甲肾上腺素的升压反应性及血流动力学变化。择期后入路腰椎融合手术患者66例，男25例，女41例，年龄26~64岁，BMI 18.5~24.9 kg/m2，ASA Ⅰ或Ⅱ级，随机分为三组。麻醉诱导及维持方案相同，右美托咪定0.4 μg/kg泵注10 min后0.2 μg·kg-1·h-1维持。手术开始后，当MAP降低幅度超过基础值...
仰卧位超声联合神经刺激器引导下腰骶丛神经阻滞
仰卧位 超声 神经刺激器 腰骶丛神经阻滞
2020/7/9
腰骶丛神经阻滞常用于下肢手术麻醉和镇痛，可为大腿中段及以下部位提供完善的手术麻醉，与腰麻比较，具有保留对侧肢体的感觉和肌力，避免尿潴留，循环干扰小，镇痛时间长等优势，可用于高龄及危重患者单侧下肢手术麻醉。阻滞时患者通常摆侧卧体位，患侧在上，患肢屈髋屈膝。但临床上部分下肢骨折患者，因为疼痛或者外固定架等原因而不能配合体位，难以进行传统的腰骶丛阻滞麻醉或镇痛。本文介绍一种在仰卧位下进行超声联合神经刺激...
研究呼气末正压(positive endexpiratory pressure,PEEP)对截石位开腹手术的全麻患者肺泡氧合功能的影响。方法 选择40例采取截石位行开腹肠道手术的患者,随机分为A组(PEEP=0 cmH2O,n=20)和B组(PEEP=10 cmH2O,n=20);另选20例采取仰卧位行开腹肠道手术的患者作为对照组C组。所有患者均采用气管内插管全身麻醉、机械通气。比较3组患者在不...
观察Supreme喉罩用于侧卧位腹腔镜手术患者的安全性及可行性。方法 择期泌尿外科全麻下侧卧位腹腔镜手术的患者80例，性别不限，年龄20～72岁，ASAⅠ或Ⅱ级，MallampatiⅠ或Ⅱ级，随机分为两组(n=40)：Supreme喉罩组(S组)和气管插管组(T组)。麻醉前所有患者均口服亚甲蓝胶囊。S组根据患者体重选择喉罩型号，麻醉诱导后置入喉罩，T组在直接喉镜下行气管插管。(1)记录基础值(T1...
探讨不同机械通气时间对俯卧位手术患者肺顺应性的影响。方法 选择择期俯卧位全麻下手术患者40例，分别于全麻插管后仰卧位5 min(T0)、俯卧位5 min(T1)、俯卧位60 min(T2)、俯卧位120 min(T3)记录肺顺应性指标进行比较。结果 (1)气道峰压(Ppeak):俯卧位后Ppeak逐渐升高，T1与T0时比较差异有统计学意义(P<0.05);T2、T3与T0时比较Ppeak升高差异有...
观察不同浓度利多卡因对脂多糖(LPS)诱导大鼠腹腔巨噬细胞高迁移率蛋白1（HMGB1）释放及转位的影响。方法 取Wistar大鼠腹腔巨噬细胞置12孔板培养2～3d，分为对照组(C组)、LPS组、利多卡因2mg/L+LPS组(Ll+LPS组)、利多卡因20mg/L +LPS组(L2+LPS组)、利多卡因200mg/L +LPS组(L3+LPS组)，分别于6、12、24、48h酶联免疫吸附试验（...