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颈椎骨折脱位后尽早实施手术治疗恢复脊柱的生理结构,有利于促进脊髓功能的恢复和减少早期死亡率的发生[1]。严重的下颈椎的骨折脱位往往脱位重或者合并多处骨折造成颈椎三柱结构破坏,稳定性丧失,脊髓和神经功能严重受损。很多患者需气管切开抢救生命,丧失前路手术固定的机会,更增加了治疗的难度。颈椎椎弓根钉棒内固定能有效地复位和提供可靠的三柱固定,并能在固定的同时行减压,从而重建脊柱即刻稳定性、减轻脊髓损伤、促...
肱骨近端骨折脱位为临床上常见的肩部损伤,部分患者合并有臂丛神经损伤,有报道称有神经损伤表现的患者达45%。我科于2006年9月至2010年12月收治12例肱骨近端骨折脱位并发臂丛神经(或部分分支)损伤的患者,报道如下。
肩锁关节脱位是一种常见的损伤,大多数是由于肩部的直接暴力导致锁骨与肩胛骨联系的中断而产生不同程度的肩锁关节的脱位。对于Rockwood Ⅰ型和Ⅱ型都认为应该采取保守治疗,且其疗效肯定。而对于Rockwood Ⅲ型肩锁关节半脱位的治疗则存在争议[1],对于严重的肩锁关节脱位(Ⅳ、Ⅴ和Ⅵ型)都认为应该采取手术治疗[2]。手术治疗的方法很多,有克氏针、张力带或者锁骨钩钢板等的坚强固定,也有采用肩锁韧带移...
探讨枢椎椎板螺钉联合寰椎侧块螺钉固定技术在复杂寰枢椎脱位中的应用。方法 对6例合并枢椎椎弓根发育不良或粉碎性骨折的寰枢椎脱位患者,行枢椎椎板螺钉联合寰椎侧块固定,辅以寰枢椎间植骨融合的手术治疗。结果 所有患者术后复位及即刻稳定性良好,随访观察寰枢椎骨性融合良好,无椎动脉或脊髓损伤的情况,无寰枢椎以外颈椎节段椎间骨性连接。结论 在合并枢椎椎弓根发育不良或粉碎性骨折的寰枢椎脱位中,应...
肩吊带结合康复训练治疗肩关节半脱位的疗效观察。
目的:观察肌电生物反馈技术配合经皮神经电刺激治疗髋臼骨折、髋关节脱位所致坐骨神经损伤患者的疗效。方法:将51例髋臼骨折、髋关节脱位所致坐骨神经损伤患者随机分成治疗组(27例)和对照组(24例),治疗组采用肌电生物反馈技术配合经皮神经电刺激治疗,对照组主要采用药物治疗。治疗前及治疗6个疗程后进行FIM运动功能项及FMA下肢评分评定。结果:治疗后,各组患者FIM运动功能项及FMA下肢评分均较治疗前有所...
综合康复治疗对脑卒中后肩关节半脱位的疗效观察。
目的:评价可调可塑外展支具配合学步车对小儿发育性髋关节脱位(developmental dysplasia of the hip, DDH)的治疗效果。 方法:收集湘雅医院126例(224髋)6~36月的DDH患儿,随机分为支具加学步车组70例(130髋)与改良蛙式石膏组56例(94髋),比较2组的治疗效果及术后并发症的发生率。 结果:支具加学步车组与改良蛙式石膏组疗效优良率分别为89.2%和90...
锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折。
后路钉棒技术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤。
胸腰椎骨折脱位的手术策略。
目的:评估术后早期功能训练对AO/ASIF锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效。 方法:18例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的患者采用AO/ASIF锁骨钩钢板联合术后早期功能训练;对照组16例仅采用常规的AO/ASIF锁骨钩钢板手术治疗。分别于术后14d和术后半年对患者的疗效进行评定。结果:术后14d,早期行功能训练患者疗效明显优于单纯手术患者.患肩活动范围的改善程度也明显优于单纯手术患者:...
颈5椎体骨折脱位后四肢瘫患者的康复治疗与评定:1例报告。
目的:探讨脑卒中后肩关节半脱位导致肩痛的综合康复治疗效果。方法:30例脑卒中后肩痛的患者进行正确的体位摆放、手法松动、戴肩吊带、功能训练等综合康复方法治疗。结果:30例患者经康复治疗后.其肩关节活动范围、疼痛评分、患肢的运动功能与治疗前比较差异有显著性意义(P〈0.05)。结论:脑卒中后肩痛经综合康复治疗后能明显改善患肢的运动功能。
目的探讨神经肌肉本体感觉促进(PNF)技术对早期脑卒中患者肩关节半脱位的治疗效果。 方法将41例患者随机分为对照组(n=19)和治疗组(n=22),2组均接受常规康复治疗,治疗组同时应用PNF技术,每日1次,共治疗4周。分别于治疗前及治疗4周后,通过测量肩峰下缘与肱骨头关节面之间的最短距离(AHH)评定患者肩关节半脱位状况,采用Brunnstrom分期评定患侧上肢运动功能,采用目测类比法(VAS)...

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