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探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中采用输尿管封堵器行反向封堵的疗效。方法回顾性分析深圳市人民医院2016年2月至2017年6月86例肾盂或肾盂输尿管连接部(UPJ)结石患者临床资料,根据术中有无使用封堵器分为封堵、未堵两组;封堵组PCNL术中采用封堵取石导管,未堵组PCNL术中不使用输尿管封堵器;对比两组手术时间、术中出血量、肾盂内压、术后结石下移率、结石清除率、临床疗效、并发症及结石复发率。
输尿管狭窄是泌尿外科的一类梗阻性疾病,严重者会造成肾脏功能严重损伤甚至肾衰竭。传统手术损伤大,且患者的恢复时间较长。微创治疗目前大量用于输尿管狭窄的治疗。然而微创治疗缺乏一定的规范,在一定程度上制约了有效治疗的开展。本文就输尿管狭窄微创治疗方案的选择、相关进展、输尿管狭窄的规范治疗作一综述。
腹腔镜输尿管重建在子宫手术所致输尿管损伤中的应用
输尿管损伤 输尿管重建 子宫手术 腹腔镜
2020/3/19
探讨腹腔镜重建技术用于治疗子宫手术所致输尿管损伤的临床疗效。方法:子宫手术所致输尿管损伤病人20例,均采用腹腔镜技术进行处理,选择经腹腔入路,首先在髂外动脉前方或上方找到输尿管,完全游离输尿管下段,于损伤部位上方1cm处将其切断,输尿管与膀胱行乳头吻合。
输尿管软镜同期处理肾结石合并肾囊肿的临床分析
输尿管软镜 肾囊肿 肾结石 同期
2020/3/19
分析经尿道输尿管软镜下钬激光碎石联合肾囊肿内切开引流术同期处理肾囊肿合并肾结石的临床疗效。方法 回顾性分析我院2015年11月至2017年3月期间收治的12例行输尿管软镜同期处理肾结石并肾囊肿病人的临床资料。记录手术时间、出血量、住院时间等数据,观察对病人治疗效果、并发症及术后随访结果。
报道24例(32侧)超声联合DSA引导的经皮顺行双J管植入术治疗输尿管梗阻的结果和经验。患者在超声引导下细针穿刺肾盏,然后在DSA引导下采用导丝交换法植入双J管。其技术成功率为90.6%(29/32),临床有效率为84.4%(27/32),无严重并发症发生。
软性输尿管肾镜是目前治疗肾下盏结石的首选治疗方式之一,但复杂的肾下盏解剖结构在一定程度上影响其治疗效果。本文就肾下盏各解剖结构的概念及测量方法、其在肾下盏结石形成中的作用、对治疗选择的考量及疗效等方面作详细综述,以期从中寻找关键性的解剖参数,为输尿管软镜处理小于2 cm肾下盏结石的临床研究提供一定的依据。
探讨纤维输尿管软镜钬激光碎石技术对人免疫缺陷病毒(HIV)感染阳性患者上尿路结石的治疗疗效及安全性。方法回顾性分析北京地坛医院2016年5月至2018年5月收治43例HIV阳性肾及输尿管上段结石患者行经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗的临床资料。43例患者中双侧肾结石1例,单侧肾结石19例,单侧输尿管上段结石23例。术前均留置输尿管支架管1周,术中应用输尿管软镜引导鞘,采用输尿管软镜钬激光碎石,...
要高度重视输尿管软镜术的术前准备
输尿管软镜 碎石术 术前准备 评估
2020/6/9
输尿管软镜手术近5~10年因其优势在我国发展迅速,但是一些严重问题和并发症也随之而来,其发生的原因大部分与术前准备不充分有关。本文通过对输尿管软镜手术的一些特点进行总结,并结合相关文献从适应证的选择、患者术前影像学评估、术前的抗感染治疗、医患沟通、“医者”的评估等五个方面详述输尿管软镜术前准备的相关事项,希望引起大家对输尿管软镜术前准备的高度重视,减少医患满意度不对等所引起的医患矛盾和纠纷,让输尿...
经尿道瓣膜切开手术对后尿道瓣膜合并膀胱输尿管反流的影响
泌尿外科手术 尿道 膀胱输尿管反流
2020/10/22
探讨经尿道瓣膜切开手术后后尿道瓣膜合并膀胱输尿管反流及肾积水的变化情况。方法 回顾性分析首都医科大学北京儿童医院2010年1月至2016年1月收治的19例后尿道瓣膜合并膀胱输尿管反流患儿的临床资料。患儿年龄6~182个月,平均(27.4±7.2)个月;单侧反流12例,双侧反流7例;均行经尿道瓣膜切除术。分析患儿术前、术后6个月及术后1年肾盂前后径、输尿管宽度、肾实质厚度及膀胱输尿管反流程度的变化情...
双J管置入术治疗下段输尿管狭窄和梗阻
输尿管狭窄 导丝 双J管
2020/10/14
探讨经皮肾穿刺经尿道双路径建立导丝轨道置入双J管治疗下段输尿管狭窄和梗阻并评价其疗效。 方法 45例恶性肿瘤伴下段输尿管狭窄或梗阻患者均采用经皮肾穿刺经尿道双路径建立导丝轨道,经导丝轨道逆行置入球囊导管扩张输尿管狭窄段或梗阻段,并置入双J管。术后观察尿量,复查肾功能及彩超、CT随访。随访时间3~12个月。
膀胱镜下逆行留置输尿管支架管困难的处理方法探讨
输尿管 支架管 膀胱镜
2020/6/9
探讨膀胱镜下逆行留置输尿管支架管困难的处理方法。方法2016年3月至2016年10月在北京大学第一医院泌尿外科门诊膀胱镜下逆行留置输尿管支架管共115例,操作过程中无法做到一次性无阻力成功置入考虑为困难置管,共38例。其中,男性11例,女性27例;包括定期换管者4例、首次置管者34例。
探讨联合运用经皮肾筋膜扩张器、输尿管镜及等离子电切镜治疗成年男性尿道狭窄的应用技巧及体会。方法 中国人民解放军武汉总医院泌尿外科2016年9月至2018年6月收治的32例患者均首先经尿道置入输尿管镜,到达狭窄处后置入斑马导丝,直视下斑马导丝通过尿道狭窄处,然后依次使用8~24F肾筋膜扩张器沿斑马导丝扩张尿道,再用等离子电切镜切除隆起的组织;术后留置18~20 F硅胶导尿管 2~4周,出院后定期到门...
比较输尿管软镜碎石术(FUL)与微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)在肾结石治疗中的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2016年8月至2018年7月间深圳市南山区蛇口人民医院收治的160例肾结石患者的临床资料,根据手术方式分为FUL组80例和mPCNL组80例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、结石清除率、术后视觉模拟疼痛评分(VAS)、布鲁格曼舒适度评分(BCS)以及术后并发症发生...
分析体外冲击波碎石辅助软性输尿管镜碎石术治疗直径2~3cm肾结石的临床效果。方法:肾结石(最大直径2~3cm)病人93例,随机分为两组,软镜组47例,联合组46例。软镜组采用单纯软性输尿管镜碎石术,联合组予以体外冲击碎石术后2周再行软性输尿管镜碎石术,对比两组清石率和手术时间。