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分析探讨肾移植术后先后发生双侧原上尿路移行细胞癌(TCC)的临床特征。方法 回顾性分析1978年9月至2009年12月1945例肾移植受者中先后发生原上尿路TCC行非同期双侧原上尿路根治性切除术者6例的临床资料。结果 6例肾移植术后双侧原上尿路TCC患者首次发现肿瘤时间为肾移植后18~120个月，平均538个月;两次上尿路手术相隔时间为1~41个月，平均158个月。除1例次因发现全身多处转移未...
158例亲属活体肾移植的临床研究
肾移植 活体 供者 效果
2009/10/12
目的:分析亲属活体肾移植资料,总结亲属活体肾移植的经验。方法:158例亲属活体肾移植中除7例为夫妻间供肾外其余为血缘亲属供肾。供、受者HLA有5个抗原错配者2例,4个抗原错配5例,3个抗原错配88例,2个抗原错配50例,1个抗原错配12例,无抗原错配1例。158例供者均经开放手术取肾。35例取供者右肾,123例取左肾,术后采用环孢素A(CsA)或普乐可复（FK506)、霉酚酸酯（MMF)及强的松（...
肾移植术后消化系统并发症442例
肾移植术 消化系统并发症
2009/7/31
目的: 提高对肾移植术后消化系统并发症的预防及早期处理的认识.方法: 回顾性分析我科1994-01/2003-12肾移植术后824例905例次消化系统并发症.结果: 术后合并消化系统疾病442例次(48.8%)，其中肝功能异常236例(26.1%)(1例因CMV病致重症肝炎死亡)，急性胃黏膜病变37例 (4.1%)，均在术后3-5 mo内发生，另有1例(1.1‰)出现上消化道出血伴反复呕吐及黑便，...
肾移植受者远期心脑血管疾病危险因素分析
肾移植 心血管疾病 脑血管疾病 危险因素
2009/7/16
目的 探讨肾移植受者远期心脑血管疾病（CVD）的危险因素。方法 采用队列研究方法对361例肾移植受者进行长期随访，随访时间点为移植后第1、6、12、24、36、48、60个月，Kaplan-Meier乘积极限法计算CVD累积发病率，COX比例风险模型进行多因素分析CVD危险因素。 结果 移植后1、6、12、24、36、48、60个月新发CVD累积发病率分别为3.1％、5.4％、9.9%、13.0％...
肾移植术后肺部感染的常见原因和诊治原则
肾移植 肺部感染 预防 治疗
2009/7/16
肺部感染在肾移植术后无论是早期还是远期都是常见并发症，其病因及对移植物和受体的影响都有很多不确定性，严重时可危及生命。在肾移植术后肺部感染的诊疗中强调尽早诊断、尽快采取有力的治疗措施，同时下调免疫抑制剂用量。在抗巨细胞病毒和卡氏肺孢子菌感染时，预防性用药比发病后治疗更为重要。
肾移植术后钙调神经素抑制剂的减量和免除
肾移植 钙调神经素抑制剂 慢性移植物肾病 急性排异反应
2009/7/16
钙调神经素抑制剂（CNI）在肾移植抗排异反应治疗中发挥重要作用，但其肾毒性被认为影响移植肾的长期存活。一些CNI节减方案（如CNI免用或减量）的应用显示其结果与标准剂量CNI方案相当，关于平衡CNI效用与毒性的研究仍在继续中。
肾移植术后高血压防治
肾移植 术后高血压
2009/7/16
高血压是肾移植术后常见并发症，约41%死于心血管疾病带有功能肾脏的患者与高血压有关，高血压还是移植肾衰竭的独立危险因素。移植后高血压的发病与多种因素有关，其中免疫抑制剂是一个重要因素。当肾移植受者的血压水平超过130/90 mmHg时，应积极给予医疗干预。治疗和预防高血压是延长移植肾存活的重要内容之一。
肾移植术后免疫抑制剂的合理应用
肾移植术后 免疫抑制剂 合理应用
2009/7/16
肾脏移植目前是治疗晚期肾功能衰竭的常规临床治疗手段，其中免疫抑制疗法是肾脏移植成败的关键因素。理想的免疫抑制治疗应达到高效、低毒、安全、方便和经济的要求。充分掌握和认识各种免疫抑制药物的作用机制及其毒副作用，力争达到免疫抑制治疗的个体化方案是肾移植术后合理应用免疫抑制药物的基本原则和目标。
加强肾移植术后随访对提高移植肾脏长期存活和患者生存质量至关重要，本文介绍了提高肾移植患者随访自觉性，随访的节奏、方式，以及随访主要内容等问题，强调了对影响长期存活六大不利因素的随访重点。
人类BK病毒(BKV)为乳头多瘤空泡病毒科多瘤病毒家族的一种亚型，在健康人群中的隐性感染很普遍，一般无明显临床症状，通常情况下不会损害机体。在免疫抑制状态下，潜伏在体内的BKV可再次激活。肾移植术后患者中BKV再次激活的发生率为10%～68%，约1%～7%的肾移植患者会出现BKV相关性肾病(BKVAN)，其中50%会导致移植肾失功。本文总结了BKV的激活、危险因子、病理学、诊断及治疗等方面的研究进...
153例亲属活体供肾移植的临床观察
活体供肾 肾移植 随访
2009/7/16
目的 观察亲属活体供肾移植的疗效和预后。方法 回顾性分析了1999年3月～2008年7月在北京朝阳医院肾移植中心接受治疗的153例亲属活体供肾移植受者的临床资料。结果 153例受者中，8例在术后出现移植肾功能延迟恢复，其中5例经过透析支持痊愈，2例死于顽固性排斥和心肌梗死，1例感染后接受移植肾切除术；8例于术后早期死亡，主要原因包括感染、心肌梗死和脑出血等。移植肾及受者0.5年（n=139)、1年...
首例外籍病人亲体肾移植术在湘雅三医院成功施行（图）
首例 外籍病人 亲体肾移植术
2009/3/27
春天是万物复苏的季节，对来自非洲国家乌干达的BOSCO.N 来说，今年的春天，更是他的生命重放异彩的美好日子。近日，BOSCO.N和他的堂弟STEPHEN在湘雅三医院成功接受了亲体肾移植术，这是湖南首例外籍病人亲体肾移植术。 
肾移植术后并发恶性肿瘤患者免疫抑制药方案的选择
西罗莫司 肾移植 肿瘤 恶性
2013/10/25
评估肾移植术后并发恶性肿瘤患者选择不同免疫抑制药方案的有效性和安全性。方法肾移植术后并发恶性肿瘤患者10例，在检查确诊恶性肿瘤后，将其免疫抑制药方案调整成以西罗莫司为基础免疫抑制的方案，观察肿瘤生长、复发情况，监测移植肾功能及排斥反应情况。结果所有患者随访至少1 a，其中9例病情稳定，1例患者因肿瘤扩散转移，于调整药物后7个月死亡；1例患者药物转换2个月后出现一次急性排斥反应，激素冲击治疗后恢复。...