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搜索结果: 1-15 共查到肾脏病学 内瘘相关记录16条 . 查询时间(0.101 秒)
近日,在2022年全国“服务百姓健康行动“中,珠江医院肾内科章俊教授团队成功在紧密型医联体广宁县人民医院肾内科实施该院首例“超声引导下人工血管内瘘狭窄球囊扩张成型术(PTA)”。此前,南方医科大学珠江医院立项的广东省适宜推广技术动静脉内瘘端侧吻合术已在该院成功推广。
高先生,52岁,因“慢性肾衰竭(尿毒症)、扩张性心肌病、心功能不全”于近日开始血液透析治疗。最初应用中心静脉置管作为血管通路,但长期中心静脉置管给他的日常生活带来很大不便,52岁的高先生需要更高的生活质量,经团队综合评估后,决定为其进行自体动静脉内瘘成型术。
2021年9月10日西安交通大学第一附属医院东院肾脏内科成功实施了两例人工血管内瘘成形术,为两位自身血管条件不佳的患者建立了长期透析通路。手术由交大一附院肾脏内科杨世峰教授带领东院肾脏血液科姜文芝主任医师的团队完成,这是东院区首次开展此类手术。
2021年9月10日西安交通大学第一附属医院东院肾脏内科成功实施了两例人工血管内瘘成形术,为两位自身血管条件不佳的患者建立了长期透析通路。手术由交大一附院肾脏内科杨世峰教授带领东院肾脏血液科姜文芝主任医师的团队完成,这是东院区首次开展此类手术。
探讨穿静脉内瘘手术的建立方法和临床应用。方法 收集2017年5月至2018年5月在中国人民解放军海军特色医学中心建立前臂穿静脉内瘘手术患者88例,男38例,女50例,年龄(59.0±11.9)岁,透析龄(37.6±54.4)月,其中穿静脉结扎侧侧吻合法74例,穿静脉切断端侧吻合法14例。
自体动静脉内瘘是终末期肾病患者血液透析治疗的首选血管通路,但是在动静脉内瘘建立后,有多种因素影响其成熟率及远期通畅率,其中自身血管的组织病理改变是导致内瘘不成熟的重要机制,这包括手术前已存在的病理改变和手术后这些病理改变的进展及新的病理改变的出现。明确了上述血管病理改变,可以指导寻找提高动静脉内瘘成熟率和远期通畅率的靶向治疗方法。
研究超声引导下经桡动脉远心端入路以及头静脉近心端逆血流入路2种不同的穿刺方式治疗自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)狭窄或闭塞的有效性及安全性。方法 选择2016年8月至2017年11月于成都市第五人民医院和成都市第一人民医院拟行超声引导下经皮血管腔内成形术(perctuaneous transluminal angioplasty,PTA)的AVF狭窄或闭塞患者6...
探讨外科手术联合导尿管取栓+扩张术用于治疗动静脉内瘘失功的优缺点,为治疗长期血液透析患者因内瘘血管狭窄导致血栓形成从而引起内瘘阻塞提供新的思路。方法 选取因血栓形成导致前臂自体动静脉内瘘失功患者共36例纳入研究,在动静脉吻合口上方横行剪开已经动脉化的头静脉,应用导尿管逆行取栓并扩张近心端狭窄血管后吻合血管、缝合皮肤。分别观察手术临床成功率,应用超声测量术前、术后内瘘血管内径,并计算术后开通率,观察...
探讨并比较超声引导下经皮球囊扩张术(PTA)及手术治疗内瘘狭窄的疗效。方法 回顾性分析武汉大学人民医院肾内科于2013年12月至2017年6月收治的72例自体动静脉内瘘或人工血管动静脉内瘘狭窄患者的临床资料,其中行超声引导下PTA术38例(PTA组),手术修补术34例(手术组),比较两种血管开通方式的疗效。
自体动静脉内瘘血管瘤并发症几乎涉及所有维持性透析患者,常在内瘘穿刺后数月或数年出现,逐年增加,其发生与血流动力学改变、手术技巧、内瘘穿刺使用、患者基础状况均有关,与内瘘狭窄、血栓互为因果,显著缩短内瘘寿命,降低透析患者生存质量。受到透析中心医师、护士及患者三方面的影响,内瘘全程维护、积极处理血管瘤并发症有助于延长内瘘寿命。合理控制内瘘的血流动力学效应,提高手术技巧,改善穿刺技术,改良穿刺针,减少穿...
血管通路是维持性血液透析患者的“生命线”,自体动静脉内瘘是首选的血管通路模式,其中最常用的是腕部桡动脉⁃头静脉内瘘,也称标准内瘘。由于部分患者前臂的头静脉过细或已遭到破坏,无法进行常规内瘘手术;另外内瘘血管长期反复的穿刺易出现各种并发症,最终导致标准内瘘失去功能。贵要静脉转位内瘘就成了一种替代通路。贵要静脉在正常体位下,不易穿刺,把贵要静脉前置,暴露于前臂掌侧全程,临床使用才比较方便。...
自体动静脉内瘘(AVF)仍是目前理想的血液透析(血透)永久通路,临床上AVF 动静脉内瘘建立3 个月后常发生内瘘血管静脉内膜增生(VNH),继而导致静脉狭窄或伴血栓形成,导致动静脉内瘘丧失功能(失功)。
探讨球囊扩张联合覆膜支架植入治疗人造血管动静脉内瘘(AVG)狭窄的临床疗效。 方法 前瞻性选取15 例经皮腔内血管成型术(PTA)疗效欠佳的AVG 狭窄患者,且具备以下特点:狭窄长度不超过7 cm,狭窄程度大于50%;PTA 后3 个月内狭窄复发2次或以上;扩张后残余狭窄>30%或狭窄部位立即弹性回缩。所有患者在数字减影血管造影(DSA)下行球囊扩张后植入不同内径的聚四氟乙烯覆膜支架。 ...
研究桡动脉内膜-中层膜厚度(RIMT)与动静脉内瘘早期失功的相关性。方法 纳入2012年2~8月于凉山州第一人民医院肾脏内科行标准内瘘成形术的60例终末期肾脏病(ESRD)患者,术前均行血管彩色超声检查并记录术肢RIMT等血管指标,术后第8周回访并评价内瘘是否成熟,根据内瘘是否成熟分为内瘘成熟组和内瘘失功组,计算总体内瘘早期失功率并分析内瘘早期失功的相关因素。结果 60例患者中,内瘘成熟组48例,...
探讨尿毒症患者直接端侧缝合与钛轮钉吻合两种术式对内瘘的影响。方法 125例慢性肾功能衰竭尿毒症患者行动静脉内瘘术时随机分成两组:缝合组65例,采用直接端侧缝合法;钛轮钉组60例,采用钛轮钉吻合法。分别比较两种方法术后半个月、3个月、6个月、12个月等各时间点内瘘直径及血流量的变化;比较两种术式内瘘1年内的临床应用效果。从而深入探讨两种内瘘术式对内瘘的早期成熟及长期使用的可能影响。结果 两种方法在早...

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