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1例AAV患者维持性血液透析自体动静脉内瘘的护理体会
中性粒细胞 血液透析 护理 房山医院
2023/6/28
抗中性粒细胞胞浆抗体（antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性小血管炎（ANCA associated vasculitis,AAV)患者行血液透析后，加强对自体动静脉内瘘（AVF）的管理可减少并发症的发生，延长使用寿命，减轻患者痛苦，保证透析充分性，从而改善患者生活质量。
近日，在2022年全国“服务百姓健康行动“中，珠江医院肾内科章俊教授团队成功在紧密型医联体广宁县人民医院肾内科实施该院首例“超声引导下人工血管内瘘狭窄球囊扩张成型术(PTA)”。此前，南方医科大学珠江医院立项的广东省适宜推广技术动静脉内瘘端侧吻合术已在该院成功推广。
近日，川北医学院附属医院肾病内科收治了一例动静脉瘘狭窄伴高脂血症的维持性血液透析患者，透析通路团队联合血液净化团队开展动静脉内瘘球囊扩张术联合术后血脂清除，成功挽救该名高脂血症血液透析患者血管通路。
高先生，52岁，因“慢性肾衰竭（尿毒症）、扩张性心肌病、心功能不全”于近日开始血液透析治疗。最初应用中心静脉置管作为血管通路，但长期中心静脉置管给他的日常生活带来很大不便，52岁的高先生需要更高的生活质量，经团队综合评估后，决定为其进行自体动静脉内瘘成型术。
【东院融合进行时】东院区肾内科成功开展首例人工血管内瘘成形术（图）
肾内科 人工血管内瘘成形术 糖尿病血管病变
2021/10/8
2021年9月10日西安交通大学第一附属医院东院肾脏内科成功实施了两例人工血管内瘘成形术，为两位自身血管条件不佳的患者建立了长期透析通路。手术由交大一附院肾脏内科杨世峰教授带领东院肾脏血液科姜文芝主任医师的团队完成，这是东院区首次开展此类手术。
2021年9月10日西安交通大学第一附属医院东院肾脏内科成功实施了两例人工血管内瘘成形术，为两位自身血管条件不佳的患者建立了长期透析通路。手术由交大一附院肾脏内科杨世峰教授带领东院肾脏血液科姜文芝主任医师的团队完成，这是东院区首次开展此类手术。
探讨经皮腔内血管成形术（PTA）对人工血管移植物内瘘（AVG）术后狭窄和闭塞的疗效。方法：回顾性分析2016年1月—2018年3月66例AVG狭窄或闭塞行PTA患者的临床资料。
前臂穿静脉内瘘的设计与建立
血液透析 穿静脉内瘘 血管通路
2020/6/17
探讨穿静脉内瘘手术的建立方法和临床应用。方法 收集2017年5月至2018年5月在中国人民解放军海军特色医学中心建立前臂穿静脉内瘘手术患者88例，男38例，女50例，年龄（59.0±11.9）岁，透析龄（37.6±54.4）月，其中穿静脉结扎侧侧吻合法74例，穿静脉切断端侧吻合法14例。
认知水平对维持性血液透析患者动静脉内瘘维护知识掌握情况的影响
认知 动静脉内瘘 维护
2020/6/17
本文拟探讨认知水平对维持性血液透析（MHD）患者的动静脉内瘘维护知识掌握情况的影响。方法 本研究对纳入327名MHD患者进行调查，完成所有调查患者为201名。调查包括患者的一般资料、认知水平评定（采用蒙特利尔认知量表）、动静脉内瘘维护知识掌握情况（采用自制调查表）。根据认知评分将201例患者分为认知水平正常组（NC组）和认知功能障碍组（CI组），进而观察认知功能对动静脉内瘘知识掌握的影响。
自体动静脉内瘘手术前后血管组织病理改变的研究进展
动静脉内瘘 终末期肾病 病理
2020/6/17
自体动静脉内瘘是终末期肾病患者血液透析治疗的首选血管通路，但是在动静脉内瘘建立后，有多种因素影响其成熟率及远期通畅率，其中自身血管的组织病理改变是导致内瘘不成熟的重要机制，这包括手术前已存在的病理改变和手术后这些病理改变的进展及新的病理改变的出现。明确了上述血管病理改变，可以指导寻找提高动静脉内瘘成熟率和远期通畅率的靶向治疗方法。
两种入路治疗动静脉内瘘狭窄或闭塞的效果比较
桡动脉入路 经皮血管腔内成形术 动静脉内瘘失功
2020/6/17
研究超声引导下经桡动脉远心端入路以及头静脉近心端逆血流入路2种不同的穿刺方式治疗自体动静脉内瘘（arteriovenous fistula，AVF）狭窄或闭塞的有效性及安全性。方法 选择2016年8月至2017年11月于成都市第五人民医院和成都市第一人民医院拟行超声引导下经皮血管腔内成形术（perctuaneous transluminal angioplasty，PTA）的AVF狭窄或闭塞患者6...
评估头静脉转位贵要（腋）静脉加内瘘缩窄术治疗高流量肱动脉-头静脉内瘘（BCF）患者头静脉弓狭窄（CAS）的疗效。方法： 选择2014年1月—2017年6月22例因CAS入院的高流量BCF患者，行头静脉转位贵要（腋）静脉加内瘘缩窄术治疗，观察患者术后24 h的超声内瘘血管血流动力学变化，及术后内瘘的初级通畅率及次级通畅率。
导尿管在动静脉内瘘阻塞重建中的临床应用
导尿管 动静脉内瘘 血栓 狭窄
2020/6/16
探讨外科手术联合导尿管取栓+扩张术用于治疗动静脉内瘘失功的优缺点，为治疗长期血液透析患者因内瘘血管狭窄导致血栓形成从而引起内瘘阻塞提供新的思路。方法 选取因血栓形成导致前臂自体动静脉内瘘失功患者共36例纳入研究，在动静脉吻合口上方横行剪开已经动脉化的头静脉，应用导尿管逆行取栓并扩张近心端狭窄血管后吻合血管、缝合皮肤。分别观察手术临床成功率，应用超声测量术前、术后内瘘血管内径，并计算术后开通率，观察...
超声诊断腹主动脉瘤腔内隔绝术后内瘘进展
主动脉瘤 腹 超声检查 血管造影术
2020/2/25
内瘘是腹主动脉瘤腔内隔绝术（EVAR）后最常见的并发症之一，可使动脉瘤增大，最终导致动脉瘤破裂。对EVAR术后患者需要定期随访腹主动脉及支架情况，CTA是目前临床最常用的随访手段。近年来，超声在EVAR术后内瘘的诊断及分型中的作用得到越来越多认可。本文就超声在EVAR术后内瘘的诊断及分型中的进展进行综述。
超声引导下经皮球囊扩张术治疗内瘘狭窄的疗效观察
自体动静脉内瘘 人工血管动静脉内瘘 超声引导下经皮球囊扩张术
2020/6/16
探讨并比较超声引导下经皮球囊扩张术（PTA）及手术治疗内瘘狭窄的疗效。方法 回顾性分析武汉大学人民医院肾内科于2013年12月至2017年6月收治的72例自体动静脉内瘘或人工血管动静脉内瘘狭窄患者的临床资料，其中行超声引导下PTA术38例（PTA组），手术修补术34例（手术组），比较两种血管开通方式的疗效。