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上海十院研究发现常用静脉麻醉药丙泊酚或致肿瘤侵袭转移增加
麻醉药物 阿尔兹海默症 丙泊酚 血管内皮细胞
2022/3/17
麻醉药物广泛应用于外科手术或相关临床检查，然而长久以来麻醉药物对患者脑功能和肿瘤复发转移的影响一直存在争议。上海市第十人民医院精神心理科主任、同济大学医学院麻醉与脑功能研究所常务副所长申远教授与美国哈佛大学麻省总院老年麻醉实验室主任谢仲淙教授的合作团队，历经两年的探索研究，通过一系列体内、体外实验，从分子、蛋白、组织等多层面证实，常用静脉麻醉药丙泊酚或使肿瘤侵袭/转移增加。相关论文于2021年7月...
比较下肢静脉曲张腔内激光消融闭合术患者应用右美托咪定-瑞芬太尼(dexmedetomidineremifentanil, DR)与咪达唑仑-瑞芬太尼(midazolamremifentanil, MR)方案的镇静镇痛效果及安全性。方法将2019年1月~2020年1月90例下肢静脉曲张腔内激光消融闭合术随机分为2组：DR组给予右美托咪定负荷剂量1 μg·kg-1，随后以0.2~0.7 μg·kg...
探讨酒石酸布托啡诺与舒芬太尼静脉自控镇痛对腹腔镜根治性肾切除患者术后早期康复的影响。选取郑州大学附属肿瘤医院2018年9月至2020年2月择期行腹腔镜根治性肾切除术患者100例，随机数字表法分为2组（n=50）：酒石酸布托啡诺静脉自控镇痛组（A组）和舒芬太尼静脉自控镇痛组（B组）。术毕行患者静脉自控镇痛（PICA），A组镇痛泵配方：酒石酸布托啡诺0.15 mg/kg、酮咯酸氨丁三醇180 mg，生...
探讨静脉输注亚甲蓝在全甲状腺切除术中对全身麻醉恢复及术后认知功能的影响。选择2015年7至12月于首都医科大学附属北京同仁医院全麻下因甲状腺癌行全甲状腺切除术患者40例，年龄18~65岁，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ~Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组（n=20）：亚甲蓝组（M组）与对照组（C组）。麻醉方法为靶控输注丙泊酚、静脉注射舒芬太尼和顺阿曲库铵诱导后行气管插管及机械通气，维持呼气末二...
探讨瑞芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉对甲状腺手术患者血流动力学和血糖水平的影响。方法 选择 2017年 1月至 2018年 10月期间佛山市南海区第四人民医院择期行甲状腺肿物切除术的患者 80例为研究对象，根据随机数表法分为观察组和对照组，每组40例，对照组患者静脉麻醉应用舒芬太尼+丙泊酚，观察组则应用瑞芬太尼+丙泊酚，比较两组患者麻醉前10 min (T0)、气管插管后(T1)、切除肿物时 (T2)、...
全麻患者围术期中心静脉血糖与手指末端血糖的相关性
中心静脉 指尖毛细血管 血糖 全身麻醉
2020/7/10
探讨全麻患者围术期中心静脉血糖(CVG)与手指末端血糖(PBG)的相关性。本研究选择开放中心静脉通路的全身麻醉手术患者68例,男43例,女25例,年龄18～85岁,ASA Ⅰ-Ⅲ级。分别在麻醉前(T0)、麻醉诱导后5 min(T1)、手术开始30 min(T2)、手术结束即刻(T3)采血测定CVG和PBG,并计算两者差值ΔBG=CVG-PBG。采用Bland-Altman分析CVG与PBG的一致性...
低中心静脉压在肝脏切除手术中的应用现状
肝脏切除术 低中心静脉压 预后
2021/2/24
探讨肝脏切除手术中不同降低中心静脉压（CVP）的方法及策略。方法 通过文献检索，对目前低 CVP 的定义、实现方法、相关并发症及对预后的影响及其在肝脏手术中最合适 CVP 的相关研究进行了回顾总结。
丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉对胃癌患者围术期免疫功能的影响
胃癌 丙泊酚 瑞芬太尼 免疫功能
2020/12/24
探讨丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉对胃癌患者围术期免疫功能的影响。方法：选取2017年3月至2018年5月我院收治的157例GC根治术患者为研究对象，按照患者就诊顺序编号后采用随机数字表法分为两部分（丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉，n = 78例）和观察组（丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉，n = 79 ）。比较麻醉麻醉效果，麻醉诱导前后[麻醉诱导前（T1），麻醉维持60min时（T2），拔管后10min（T3）...
观察罗哌卡因切口浸润联合羟考酮静脉术后镇痛对剖宫产术后宫缩痛和产妇早期恢复的影响。择期行剖宫产手术产妇60例,年龄22～35岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为三组:羟考酮组(O组),罗哌卡因组(R组)和羟考酮联合罗哌卡因组(OR组)。O组患者于手术缝皮前静脉注射羟考酮0.1 mg/kg,R组患者于手术缝皮前皮下注射0.5％罗哌卡因15 ml浸润麻醉,OR组患者于手术缝皮前静脉注射羟考酮0.1 mg/...
研究腹腔镜下冷循环射频消融联合脾切除术贲门周围血管离断术治疗肝癌合并门静脉高压的临床疗效。方法 原发性肝癌合并门静脉高压症病人80例，根据治疗方法不同分为两组，消融组46例，接受腹腔镜下冷循环射频消融联合脾切除术贲门周围血管离断术；肝切除组34例，接受腹腔镜下肝部分切除联合脾切除术贲门周围血管离断术。收集两组病人手术时间、术中出血量、住院时间，比较两组病人并发症发生率。
预先注射纳布啡对内镜下食管静脉曲张套扎术后疼痛的影响
纳布啡 曲马多 食管静脉曲张套扎 术后镇痛
2020/7/10
观察静脉预先注射纳布啡对内镜下食管静脉曲张套扎治疗术后镇痛的临床效果。选择拟行内镜下食管静脉曲张套扎治疗的患者60例,男35例,女25例,年龄30～65岁,ASA Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为两组:纳布啡组(N组)和曲马多组(Q组),每组30例。手术开始前,N组静脉注射纳布啡0.1 mg／kg,Q组静脉注射曲马多1 mg／kg,记录两组离开PACU、胃镜检查结束后24、48 h的VAS疼痛评分;...
左侧颈内静脉改良高位穿刺置管术的临床研究
颈内静脉 左侧 置管 改良
2020/12/16
探讨左侧颈内静脉改良高位穿刺置管术的安全性与实用性。方法将2017年2月至2018年7月需作中心静脉穿刺置管的患者210例，采用随机数字表法分为改良高位左颈内静脉穿刺组（L组）和改良高位右颈内静脉穿刺组（R组）。依据颈总动脉搏动，在甲状软骨平面旁开动脉高位进针，并采用40毅～50毅大角度穿刺。
锁骨下静脉呼吸变异度对老年患者术中容量反应性的评估作用
老年 超声测量 容量反应性 中心静脉
2020/7/9
探讨腹部手术中锁骨下静脉呼吸变异度(SCV-CI)评估老年患者容量反应性的可行性和有效性。拟在全身麻醉下行择期开腹手术的老年患者63例,男43例,女20例,年龄65～82岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,心功能Ⅰ或Ⅱ级,麻醉诱导后静脉输注6％羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液0.4 ml·kg-1·min-1,输注总量7 ml/kg,将扩容后每搏量增加值(ΔSV)≥15％的患者纳入有反应组,<15％的患者纳...
超声引导下胸腰筋膜平面阻滞对单节段腰椎骨折术后静脉镇痛的影响
胸腰筋膜平面阻滞 超声引导 术后镇痛 腰椎手术
2020/7/9
评估超声引导下胸腰筋膜平面阻滞在腰椎手术中应用的安全性和有效性。选择2017年8月—2018年8月拟在全麻下行单节段腰椎手术患者48例,男女各24例,年龄18～65岁,BMI 18～25 kg/m2,ASA Ⅰ—Ⅲ级。随机分为胸腰筋膜阻滞组(EG组)和对照组(CG组)。EG组在L3平面超声引导下分别于双侧胸腰筋膜注入0.375％罗哌卡因20 ml,CG组未行胸腰筋膜阻滞。术后均行舒芬太尼PCIA,...