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搜索结果: 1-15 共查到麻醉学 呼吸相关记录23条 . 查询时间(0.109 秒)
支气管热成形术(bronchial thermoplasty,BT)是一种在纤维支气管镜下通过射频消融原理治疗中重度哮喘的新方法,我国于2013年底正式应用于临床。长时间气管内高风险操作使麻醉管理面临巨大挑战,万方数据库及Pubmed数据库关于BT麻醉管理方面的文献较少。选择合理的麻醉方法是BT顺利开展的有力保障。我院在临床工作中,采用喉罩通气下靶控输注瑞芬太尼、丙泊酚保留自主呼吸的全身麻醉,取得...
探讨腹部手术中锁骨下静脉呼吸变异度(SCV-CI)评估老年患者容量反应性的可行性和有效性。拟在全身麻醉下行择期开腹手术的老年患者63例,男43例,女20例,年龄65~82岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,心功能Ⅰ或Ⅱ级,麻醉诱导后静脉输注6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液0.4 ml·kg-1·min-1,输注总量7 ml/kg,将扩容后每搏量增加值(ΔSV)≥15%的患者纳入有反应组,<15%的患者纳...
观察单肺通气(OLV)期间采用不同呼气末正压通气(PEEP)值对胸腔镜手术患者呼吸力学及血流动力学的影响。方法将150例择期OLV下拟行胸腔镜手术患者按随机数字表法分为A、B、C、D、E5组,每组各30例。OLV期间分别给予0、4、6、8、10cmH2O的PEEP值。常规麻醉诱导插双腔支气管导管,记录仰卧位双肺通气5min(T1),侧卧位双肺通气15min(T2)、OLV30min(T3)、60m...
探讨无痛结肠镜检查中,PETCO2预测低氧血症的敏感性,分析发生呼吸抑制的危险因素。 方法 选择2018年2月至3月择期行无痛结肠镜检查的患者120例,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级。根据术中是否达到呼吸抑制[PETCO2≥50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)或波形消失≥15 s],将患者分为呼吸抑制组(D组)与非呼吸抑制组(N组)。记录两组患者性别、年龄、手术时长、丙泊酚总用量、BMI、阻塞性...
胆碱能抗炎通路(cholinergic anti-inflammatory pathway, CAP)是一条神经免疫调节通路,可以控制机体炎症的发生、发展,对急性肺损伤(acute lung injury, ALI)/急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)的基本病理特征之一的过度炎症反应也发挥关键的调节作用。文章从CAP的内涵、其传...
肺保护性通气(如低潮气量、应用呼气末正压等)对急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征患者有益,已成为 重症监护病房的标准治疗方法。然而,现在一些专家对重症监护病房急性呼吸窘迫综合征患者的保护性通气策略是 否同样有益于手术后患者提出质疑,特别是那些大多数术前无肺部病变者。本综述将讨论术前、术中和术后的肺保 护策略,以期降低麻醉相关并发症的发生风险。
评价保留自主呼吸喉罩全麻在婴儿声门下狭窄钬激光消融术中的可行性和安全性。方法 选取2017年1月至2017年12月由广东省妇幼保健院行钬激光消融术治疗的声门下狭窄患儿8例,所有患儿采用喉罩置入下全身麻醉,保留自主呼吸,收集患儿的一般资料、狭窄原因、手术时长、麻醉操作时间,记录术中血氧饱和度的变化,术中并发症的发生和处理方法。
探讨肺保护性通气所致呼吸性酸血症是否增加罗库溴铵神经肌肉阻滞的持续时间。选择择期全麻手术的患者114例,男57例 ,女57例,年龄20~79岁, BMI 19~28 kg/m2,ASA Ⅰ或Ⅱ级。随机分为两组:S组和L组,每组57例。麻醉诱导后,所有患者给予罗库溴铵0.6 mg/kg;S组患者根据预测体重VT 10 ml/kg,不实施呼气末正压通气(PEEP);L组患者根据预测体重VT 6 ml/...
探讨超声引导下肢神经阻滞复合右美托咪定持续泵注对老年髋关节置换术患者镇痛效果,应力水平及呼吸循环功能的影响。方法:选择2016年1月至2017年8月期间在医院进行单侧髋关节置换术的128例患者作为研究对象,按照随机数字表法将128例患者分为观察组和对准,每组各64例。观察组采用超声引导下腰丛+坐骨神经阻滞复合右美托咪定(DEX)持续泵注,替代采用全身麻醉复合DEX静脉泵注,引起位移平均持续静脉镇痛...
目的 观察近期上呼吸道感染史对接受全身麻醉的儿童围术期呼吸系统不良事件风险的影响。方法 选择2015年11月至2016年5月期间在北京大学第一医院接受全身麻醉下眼科择期手术的232例儿童,术前通过儿童父母填写问卷的形式采集并记录儿童的术前基础资料及相关疾病史,包括性别、年龄、身高、体重、术前2周内有无上呼吸道感染史、有无早产史、长期被动吸烟史、经常性夜间打鼾史和哮喘病史。
探讨肺泡巨噬细胞 Toll 样受体 9 ( TLR9)- 髓样分化因子 88 ( MyD88)信号通路在呼吸机相关性肺损伤 ( VILI)中的作用。 方法 清洁级 SD 大鼠 30 只,按随机数字表法将大鼠分为 3 组,每组 10 只。 A 组保留自主呼吸作为对照;B 组给予正常潮气量 ( V T ,7?mL/kg)机械通气 4?h;C 组给予大 V T ( 40?mL/kg)机械通气4?h。 机...
H7N9 病毒致病性高,病情发展迅速,病死率高,目前全国已经有 20 余例患者死亡 [ 1-5 ] 。 H7N9 病毒侵犯人体肺脏后即可在肺内出现片状阴影,多数病变分布广泛并迅速发展为重度急性呼吸窘迫综合征 ( ARDS),最终患者死于难以纠正的低氧血症或因此导致的多器官功能衰竭 ( MOF)。 针对该病毒导致的重度 ARDS 治疗过程中,机械通气、肺复张、俯卧位通气、 高频振荡通气以及利用食道压...
研究右美托咪定与咪达唑仑对老年患者呼吸抑制时异丙酚的半数有效浓度(EC50)的影响。方法 选择硬膜外麻醉下行下肢手术的老年患者,年龄65~80岁,性别不限,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为三组,D组、M组和C组分别静脉泵注右美托咪定0.4 μg/kg、咪达唑仑0.03 mg/kg和生理盐水。之后开启靶控输注(TCI)异丙酚,D组、M组和C组第1例患者的血浆靶浓度分别设定为1.4 μg/ml、1.2 μg...
学龄前儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者术后应用镇痛泵的合理性分析。
比较氧合指数和APACHEⅢ评分对肝移植手术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后影响及其相关性。方法 收集我院62例肝移植手术后ARDS病例,计算其确诊时、确诊后第3天、第5天的氧合指数和慢性健康状况评分(APACHEⅢ),比较死亡组和存活组的差异并分析它们与患者临床预后的关系。结果 氧合指数:死亡组和存活组在确诊时无统计学差异,存活组随治疗改善明显,有统计学差异(P<0.05);死亡组虽有改...

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