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近日,南方医科大学南方医院麻醉科教授刘克玄团队揭示了肠缺血再灌注损伤(I/R)生物标志物及调控新机制。相关成果发表于《自然-通讯》。
时间倒流到六个月前,今年四月,那时的刘阿姨,已经病得连说话都困难了。在河南老家,周转多家医院,肺炎、结核、肺栓塞、心衰等几顶“帽子”接连扣在她的头上,即便服用、注射多种药物,胸水仍然源源不断。一个月不到,刘阿姨卧床不起。多方辗转打听后,刘阿姨和家人来到上海,在同济大学附属东方医院进一步就诊。
常温机械灌注保存是器官保存领域的重大突破,离体器官在正常体温下用含氧血液、药物和营养物质灌注以维持生理环境和细胞生理代谢,能够降低冷缺血及其所带来的负面影响,增加器官活性。相较传统静态冷保存12小时的极限保存时间,常温机械灌注可显著延长器官保存时间,也为移植前器官评估以及修复提供了可能。国外进展迅速,英国剑桥大学、瑞士苏黎世大学等世界著名高等院校均相继开展该项技术的研发创新,并逐渐形成技术垄断。
肝脏切除和肝移植手术是治疗肝癌和终末期肝病最有效的治疗手段。然而肝切除和肝移植术中几乎都要阻断肝门,导致肝脏缺血再灌注(I/R)损伤。术中肝I/R损伤不但会造成大量的肝细胞直接损害,而且影响了肝细胞的再生能力,是影响肝脏手术成功率和导致患者术后肝功能衰竭乃至死亡的重要原因。因此,寻找肝脏I/R损伤的影响因素,探索肝I/R损伤发生的具体机制,对制定合理的术后护理方案,采取有针对性的干预措施,提高生存...
分析探讨灌注“鸡尾酒”注射疗法对全膝关节置换术的临床疗效。方法 回顾性选取清华大学附属北京清华长庚医院2018年1月至2019年12月行全膝关节置换患者102例,按照“鸡尾酒”注射途径的不同分为灌注治疗组及浸润治疗组。灌注治疗组52例,男11例,女41例;平均年龄(68.2±6.4)岁。浸润治疗组50例,男16例,女34例;平均年龄(63.8±12.5)岁。分析两组间患者术后血红蛋白、血白蛋白及...
探讨经皮肾镜术中四种不同灌注液量对容量变异指数(PVI)的影响,为患者的临床监护提供指导。方法 选取 2018年 1月至 2020年 2月台山市第二人民医院收治的 80例肾结石患者作为研究对象,所有患者均行经皮肾镜取石术。按照随机数表法分为A、B、C、D四组,每组各 20例,于从手术起开始至结束分别予以 20 000 mL以上、15 000~20 000 mL、10 000~15 000 mL、1...
探讨骨填充网袋灌注骨水泥技术治疗Kummell病的临床应用效果。方法 回顾性分析自2018年1月至2019年12月采用骨填充网袋灌注骨水泥技术治疗的35例Kummell病,其中男10例,女25例;年龄56~87岁,平均(74.14±10.13)岁。比较术前及术后1周、1个月、3个月、6个月时VAS评分、活动能力评分、伤椎前缘高度比值和伤椎Cobb角,同时记录骨水泥渗漏情况。
探讨重组促红细胞生成素(rHuEPO)对脂肪肝缺血再灌注损伤(HIRI)大鼠细胞凋亡和炎症因子的影响。方法 高脂饲料饲养的无特定病原体(SPF)雄性SD大鼠90只,造模成功后,采用随机数表法分为假手术组、模型组和 rHuEPO组,每组30只,rHuEPO组于缺血前24 h时腹腔注射 rHuEPO 4 000 IU/kg,假手术组和模型组腹腔注射等容量的生理盐水,再灌注后1 h、3 h和6 h的采集...
分析 Kupffer 细胞(KCs)与肝移植缺血再灌注损伤(IRI)的关系。方法 收集近年 KCs 在肝移植 IRI 中研究的相关文献并进行综述。
探讨金钗石斛总生物碱对犬体外循环(CPB)过程中缺血再灌注心肌脂代谢的影响及其可能机制。健康成年中华田园犬24只,雌雄各半,体重(11.2±1.5)kg,随机分为假手术组、模型组、溶剂对照组、治疗组(金钗石斛总生物碱,剂量为6 mg/kg)4个组(每组6只),均建立体外循环,除假手术组外其余各组均阻断主动脉60 min后再开放。各组于体外循环转流前(T1)和开放主动脉再灌注15 min(T2)、6...
观察改良腔内低压灌注引流技术治疗结石梗阻性肾积脓的临床疗效。方法 回顾性分析2017年9月至2019年5月在普宁华侨医院泌尿外科就诊的34例结石梗阻性肾积脓患者的临床资料,所有患者均采取改良腔内低压灌注引流技术治疗,术后根据尿培养结果给予患者抗生素治疗4 d。观察患者的治疗效果、结石清除率和并发症发生情况。
总结肝脏非实质细胞与肝脏缺血再灌注损伤(HIRI)之间的关系。方法 复习近年来关于肝脏非实质细胞与 HIRI 关系的研究并进行综述。
探讨磷霉素氨丁三醇散在膀胱灌注相关泌尿系感染中的治疗效果。方法选择2016年8月至2017年2月来北京大学第一医院行膀胱灌注治疗期间确诊为泌尿系感染的患者共168例,随机分成3组,每组56例患者。分别口服磷霉素氨丁三醇散、头孢克洛、左氧氟沙星治疗。
肾脏缺血再灌注损伤(IRI)是肾移植受者移植肾功能延迟恢复(DGF)发生的主要原因,临床上女性受者DGF发生率明显低于男性,这可能是由于两者体内雌激素水平差异所致。雌激素是女性的主要性激素,可以与其下游雌激素受体(ER)结合,对减轻肾脏IRI具有积极作用。本文对IRI的发生机制及雌激素可能减轻肾脏IRI的机制进行综述,为临床减轻移植肾IRI、降低DGF发生率提供新的研究方向。
探究瑞沙托维(TAK242)对心脏死亡大鼠肝脏缺血再灌注(IR)损伤的影响。18只SD雄性大鼠随机数字法分为三组:对照组,心脏死亡组,心脏死亡给药组(每组6只),根据分组给或不给予瑞沙托维预处理;对照组无热缺血时间,另外两组热缺血时间30 min,所有肝脏经过冷保存24 h后进行常温携氧灌注1 h,比较灌注液丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平、肝脏组织病理学变化、组织高迁移率族蛋...

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